医疗卫生行业的工作特点 大秘书网登录( 二 )
例如,应该注意发展电子计算机在医疗卫生实践中多方面的应用,用于帮助诊断和治疗,用于信息处理,用于医院管理,用于集团检诊,用于医学研究等等 。应该进一步发展激光、光导纤维、远距离遥测遥控等技术在临床医学中的应用 。应该致力于生物工程,特别是遗传工程的研究,用基因工程使细菌成功地生产胰岛素、生长素等,为制药工业开辟了广阔的新天地;已开始了在临床中应用基因工程防治疾病的探索,为征服目前对人类威胁很严重的遗传病表现出巨大的可能性,甚至遗传工程将使人类自身的素质得到从未梦想到的改善,可以说生物工程对医学的极大潜能是难以估量的 。应该发展生物医学工程学,研制和采用各种优良的新材料,制造各种各样的更好的人工器官 。当然,并不是每一个医疗卫生机构马上都可以、都需要同时进行以上各项颇为“尖端”的科学研究和技术开发 。恐怕只能是在某些单位,就某些项目,逐步发展 。然而,必须从总体上重视这些新方向,才能在总体上不致落后于时代 。不同的单位可以并且应该有重点地发展某一或某些新技术项目,按照统一计划部署起来,不断扩展,就可保证医疗卫生工作总体上不断跃向新水平 。
第二,应该看到,“保健工业”将有大发展 。松田米津写道,信息的普及将发生许多新变化,其中之一便是所谓“保健工业”将有很大的发展 。这一工业将由食品工业、制药工业、医疗服务、运动器械工业等相结合而成,包括冷冻食品科技、预防医学、自动化医学、健康诊断中心(集团检诊)、运动俱乐部等各种设施和服务 。事实上,近年来保健事业(在西方经济学家中被列为“第三产业”的一部分)在社会生活中所占的地位越来越重要 。以美国、日本为例,美国医疗保健费用1929年占国民生产总值的3.5%,逐年上升,到1970年占7.2%1978年占9.1%,现在已占11%;日本卫生经费在总预算中的比例、1940年占2.l%,逐年上升,到1978年已占19.5% 。而且,医疗保健方面的投资,已经不再是一种单纯的消费,而是经济效益很大的产业 。例如,六十年代苏联国民收入增加部分的20%以上是靠减少发病率、死亡率以及由此而增加的劳动力获得的,投入卫生事业的每1卢布大约收回2~2.2卢布 。
再如,在1963年使用麻疹疫苗以前,美国每年约有4百万麻疹病例,其中有4千例发生麻疹脑炎,有1/3麻疹脑炎患者出现智力障碍,约有400例患者死亡 。从1963~1968年期间,由于使用麻疹疫苗(每剂约3美元),便防止了970万例急性病例,因而赢得了3200万个学习日、160万个工作日、55.5万个医院日,挽救了973条生命,防止了3244例智力障碍者的出现,使社会得到4亿2千3百万美元的收益 。总之,应该看到医疗卫生事业的社会作用越来越大,要增加医疗卫生投资,促进“保健工业”的发展,使人民的健康水平和生活质量不断提高 。第三,应该看到,多样化是未来社会的一大特征 。托夫勒一再强调,第三次浪潮与第二次浪潮的特点(标准化、专业化、同步化、集中化、好大狂、集权化)不同,趋向于多样化 。奈斯比特所指出的第十个大趋势也是:“我们从一个个人选择范围有限的非此即彼的社会迈入一个多种选择的社会” 。
他在第五个大趋势“从集中转向分散”中也指出:“非集中化是推动社会变革的伟大促进剂”、“多样化这个词已成为适用于一切的俗语 。”从医疗保健事业来看,我国卫生工作在多样化方面是突出于世界之林的,是一大优点 。例如,我国在医疗人力方面有高、中、初三级,中级和初级的人数大大超过高级的 。美国则直到最近几年才开始致力于培养中级医务人员,以避免是医务人员就必定要“医学博士”的浪费之弊 。我国有中医、西医、中西医结合三支力量 。在所有制方面有国家的、集体的和个体的三种方式,等等,都是多样化的表现,都是有利于卫生事业发展的 。今后,还要继续向多样化发展,例如,不仅要有医院、疗养院,而且要有相当数量的康复中心、育能院、老人病院以至安息院;不仅要有医院的病床,而且要大力发展家庭病床;就是医院也不一定都照一个模式办,可以根据具体情况办得各有所长,各有特色,各显神通;在发展康复系统时,要提倡国家办、集体办、个体办,也要有些高级的医务人员,但更多的是中级的或初级的 。医疗护理工作作到“个体化”,因人而异也是多样化的一个重要方面 。多样化,确实可以促使医疗保健事业更迅速而有效地发展 。
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