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圈能力如何计算(护理品管圈圈能力计算)

质量控制圈(QCC) ， 一种持续质量改进的方法 ， 现在就像“最耀眼的民族风格”席卷大江南北 。相关运动如火如荼 ， 全国各地的医院也以不同的方式开始 。然而最近笔者参加了几次品管圈的比赛 ， 起源于企业管理的工具——品管圈的发明被“玩坏了” 。现象如下:
【圈能力如何计算(护理品管圈圈能力计算)】现象一:拿品管圈当“万金油”
做好正确的事是医院质量管理的义务之一 ， 持续质量改进工具的引入成为完成义务的有效保障 。但由于质量缺陷与不良事件的差异 ， 在分析和解决过程中需要引入不同的道德管理工具和方法 ， 强调工具与问题的对应 。换句话说 ， 适当的质量管理工具应该适用于不同的事件 。例如 ， 当不良事件(如手术部位缺损)发生时 ， 应将RCA(根本原因分析)应用于道德管理工具 。为了避免手术部位的缺陷 ， 可以引入FMEA或品管圈进行改进 。因此 ， 品管圈绝不是“灵丹妙药” ， 更不是任何可以随意应用的道德管理主题 。

圈能力如何计算(护理品管圈圈能力计算)

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现象二:应用工具框架忽略了逻辑 。
在作者参与的许多品管圈运动中 ， 发现在实际应用中 ， 他们机械地复制了工具框架 ， 忽略了问题的逻辑 。比如评价项目的紧急度评分中 ， 约70%的品管圈信息采用“非常紧急”、“一般紧急”和“不紧急” ， 但没有说明紧急度是如何划分的 。也有一些品管圈定义了“紧急代表时限”的概念 ， 在评分基础上将“立即解决方案”评为最高分(注:最高分被选中的机会最大) ， 3-6个月内的解决方案评为3分 。
一个标准的品控圈运动至少需要5-6个月甚至更长的时间 。当问题进入(改进)对策实施阶段时 ， 也是三个月后 。那么 ， 需要“马上解决”的问题往往是当务之急 ， 不应该拖到几个月后再去改善 。
在设定上 ， 品管圈是否还能用5、3、1的分数 ， 值得讨论 。有很多品管圈超过80%只能显示5分 ， 但80%能等于100%吗？这个部分完备性可以应用到1-10来表示10%-100%的圆能力 。
现象三:脚步之间的关系凌乱 。
例:对策实施时 ， 在PDCA循环中 ， “后果确认”中整体改善后的数据出现在Check环节 ， 而不是对应的真正原因改善前后的数据 。
2.对现状的把握和对真正原因的分析之间缺乏明确的一致性 。通常会发现一些卡钻问题 ， 但这些问题并没有用“鱼骨图”单独分析 ， 或者没有说明共享“鱼骨图”的原因 。
鱼骨图之所以叫鱼骨图 ， 是因为分析问题的步骤肯定了它鱼骨状的形状 。在操作过程中 ， 要做几个鱼骨图进行分析 。笔者统计了43个品控圈 ， 其中多达40%没有解释清楚 。如果这个地方解释不清楚 ， 那么“分析”和“把握现状”这两步操作肯定有问题 ， 会影响品控圈的最终结果 。。
现象四:工具应用不规范 。
特征图(鱼骨图)是最“惨”的要玩的工具 。悲剧重要:画图不规范 ， 骨与骨的角度不是尺度(45度) ， 字体大小不区分 ， 大、中、小骨头的名称不是应该表现的方向、概念、现象；原因、主要原因和真实原因在图纸中显示不准确 ， 特征描述缺陷等 。
这些现象大多是缺乏训练造成的 。广泛培训后推广品管圈的应用 ， 可能会导致上述现象 。
品控圈是成熟的品控工具 ， 代表着分析和解决质量问题的逻辑 。客观数据和事实支持整个改进过程 。图表和公式显示了操作的细节 。统计学、管理学等学科是基础条件 。只有投入时间学习 ， 不断提高打品管圈的能力 。不要急着照搬品控圈 。
(作者为上海石蕊芳华管理咨询有限公司总经理)


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