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舍曲林害了多少人(舍曲林治好了我的强迫症)

【舍曲林害了多少人(舍曲林治好了我的强迫症)】

舍曲林害了多少人(舍曲林治好了我的强迫症)

文章插图
舍曲林又叫盐酸舍曲林 ， 英文名是盐酸舍曲林 ， 所以舍曲林是音译名 。舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取克制剂(SSRI) ， 最早由辉瑞公司开发 。它于1990年首次在英国上市 。当时 ， 它被认为是唯一能防止抑郁症复发的药物 。舍曲林于1996年进入中国市场 。上市至今已有30年 ， 在国内使用了24年 。在这二十三年里 ， 舍曲林治愈了无数的抑郁症、焦虑症、强迫症患者 。
毫不夸张地说 ， 舍曲林是精神科医生最喜欢的武器 ， 没有之一 。在舍曲林问世之前 ， 抗抑郁、抗焦虑的药物主要是阿米替林、多塞平等三环类药物 。如果服用这些药物 ， 患者的副作用会很大 ， 很难接受长期的药物治疗 。曲林问世后 ， 很多精神科医生突然发现很容易找到自己的工作 。在舍曲林的赞助下 ， 患者的抑郁症状、焦虑、疲劳和焦虑可以得到有效缓解或缓解 。而且它的副作用绝对让医生放心 ， 安全性极高 。在过去的几十年里 ， 它迅速成为治疗抑郁症和焦虑症的首选药物之一 。此外 ， 舍曲林是第一个被批准用于治疗儿童和青少年(6-18岁)情绪障碍的药物 ， 这足以说明它有多安全 。舍曲林也用于治疗强迫症 。一般认为疗效满意后 ， 持续服用舍曲林可有效预防抑郁症、强迫症初期症状的复发 。
= =药理作用= =
一般来说 ， 舍曲林是通过增加患者神经系统突触间隙(即关节空神经与神经之间的间隙 ， 有点像关节之间的间隙)中神经递质的含量来达到治疗效果的 。目前 ， 根据医学研究 ， 血清素、去甲肾上腺素和多巴胺是影响人类情绪波动的重要神经递质 。这些神经递质在突触中的含量减少 ， 是抑郁或焦虑的主要元凶 。
盐酸舍曲林的机制与其抑制中枢神经元5-羟色胺再摄取有关 。它可以通过抑制神经对5-羟色胺的摄取来保证突触间隙的有效浓度 ， 从而达到治疗抑郁症和焦虑症的临床后果 。然而 ， 它对去甲肾上腺素和多巴胺只有微弱的作用 。
= =药代动力学= =
舍曲林的平均半衰期(体内药物代谢一半所需的时间)为22-36小时 ， 也就是说 ， 如果一天不服用舍曲林 ， 其在体内的有效浓度会降低一半 ， 如果两天不服用舍曲林 ， 其药物浓度会降低到1/4 ， 以此类推 ， 所以如果停药超过三天 ， 舍曲林的浓度会大大降低 ， 根本不会有治疗后果 。因此 ， 舍曲林治疗强调每天按时连续给药 ， 以保证有效的治疗浓度 。一般服药14天后 ， 服用4.5-8.4小时人体血液浓度会达到最大 ， 这也是舍曲林起效慢的原因之一 。需要检查舍曲林治疗抑郁症是否有效至少2周 。
舍曲林重要首先通过肝脏代谢 ， 重要代谢产物是N-去甲基舍曲林 。它的药理活性在体外显著低于舍曲林 。舍曲林和N-去甲基舍曲林的最终代谢产物从粪便和尿中等量排泄 ， 只有少量（


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