臀中肌(臀中肌位置)
文章插图
什么是臀中肌综合征？
臀中肌肌筋膜炎引起的腰臀部疼痛等症状称为臀中肌综合征 。由于臀中肌具有髋关节外展和骨盆稳定的功能 ， 在日常活动中会涉及到弯腰、站立、行走和蹲下等动作 。
所以臀中肌容易劳损 ， 导致这种疾病的发生 。臀中肌引起的腰臀部疼痛主要是酸痛 ， 在活动或休息时感觉到 。疲劳或感冒会加重疼痛 。部分患者的疼痛可扩散至大腿后侧 ， 少数患者出现小腿不适 。
或伴有麻木、发冷或蚂蚁行走 。臀中肌前、中、后部有压痛点 ， 向局部和扩散区放射 ， 直腿抬高时出现髋、大腿疼痛 。需要注意的是 ， 臀中肌综合征常伴有其他部位的肌筋膜炎 。
临床症状变得更加复杂 ， 诊断时应加以鉴别 。治疗以局部封闭为主 ， 也可采用镇痛药、针灸、按摩、理疗等方法 ， 效果明显 。
长期不能恢复者 ， 可手术切除疼痛的筋膜束或行剥离松解术 。髋关节的肌肉成分是什么？
它是腰和腿的关节 。它的骨骼是由两块髋骨和骶骨组成的骨盆 ， 外侧附着有粗而宽的臀大肌、臀中肌和臀小肌以及相对较小的梨状肌 。臀部向后倾斜 ，
其上缘为髂嵴 ， 下缘为臀沟 。人体直立时 ， 整个臀部呈方形 ， 两侧臀部突出 。
臀部形态男女有别 ， 女性臀部形态丰富流畅 ， 两个伊利亚后面的eeaeb上脊交角为o；男性臀部小而方 ， 棱角突出 ， 臀窝比较明显 。
【臀中肌(臀中肌位置)】髂后上嵴交角为o ， 臀部形态主要与脂肪堆积和臀部后翘有关 。根据臀部脂肪堆积的情况 ， 臀部可分为以下四种类型 。标准类型:整个臀部脂肪分布均匀适度 。桶状:臀部的脂肪分布在腰部 。
腰臀线变小变直 ， 做成桶状 。裤子:臀部周围的脂肪堆积到大转子 ， 称为“臀位变形” 。后伸型:臀部脂肪在裂口两端 ， 臀部后伸 。
根据髋关节后移的情况可分为三种类型 。后仰型:臀部后仰 ， 腰臀曲线放大 ， 是一种优美的臀型 。直:臀部和腰部之间的曲线显得笔直 。下垂型:大多数有这种臀部的人都是肥胖的 。
臀部下垂 。关于臀部的几个基本概念是:臀围 ， 即臀部最突出部分向后的水平周长；臀弧长 ， 即在通过臀沟最小边缘的垂直线上 ， 从最小腰围到臀沟下边缘的曲线长度；坐位胯宽 ， 即臀部左右两侧最突出部位之间的水平直线距离 ， 即坐位胯宽；
臀部厚度 ， 即臀部最突出部分向后与腹部前方对应点之间的水平直线距离为臀部厚度 。臀部较厚 ， 皮脂腺和汗腺丰富 。浅筋膜发达 ， 有许多纤维束连接皮肤和深筋膜 ， 充满厚厚的皮下脂肪 ， 后下部厚而致密 。
形成脂肪垫 ， 坐着的时候承受压力 。臀部皮神经可分为三组 。臀神经是l ~腰神经后支的外侧支 ， 经竖脊肌外缘穿过胸腰筋膜骨纤维管 。
皮肤分布在上臀部的髂嵴上 。腰部严重扭伤时 ， 固定的臀上皮神经容易被牵拉脱臼 ， 造成腰腿疼痛 。臀中神经是第一-骶骨神经的后支 ， 在髂后上棘至尾骨尖的连线中/段穿深筋膜 ， 分布于臀部和骶骨后方皮肤 。臀下皮经是股后皮神经的一个分支 ， 绕臀大肌下缘上行 。
通过深筋膜分布于下臀部皮肤 。此外 ， 臀部外侧皮肤也有髂腹下神经外侧皮支 。臀中肌麻痹的步态是怎样的？如何检查诊断和中西医治疗？
有哪些症状容易与臀中肌麻痹的步态混淆？鉴别诊断:醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管疾病和肿瘤 。
炎症、变性、桥小脑角肿瘤、橄榄桥脑变性、酒精性小脑变性、癌性脊髓小脑变性、脑萎缩、脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓形成、额叶病变、内耳性眩晕、前庭神经元炎等 。感觉性共济失调步态可见于亚急性关节退变、脊髓塌陷、遗传性共济失调、脊髓后部疾病、糖尿病和癌性神经病变 。痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症 。痉挛性截瘫的步态可见于痉挛性截瘫、脑瘫、脊髓横断损伤、脑瘫、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化、皮质脊髓束变性等 。惊恐步态见于震颤麻痹和可引起震颤麻痹综合征的疾病 。
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