外耳炎(外耳炎症状)( 二 )
进入外耳道的水脱屑、耵聍吸收导致皮肤软化,为致病菌入侵创造条件 。当出现外耳道肿胀或脓性脱屑等症状和体征时,弥漫性外耳道炎患者可能会抱怨耳朵发痒 。
耳痛,恶臭脓液流出,耳聋 。拉耳或压耳屏疼痛剧烈者可与中耳炎鉴别 。外耳道皮肤红肿,覆盖着潮湿的脓性脱屑 。
耳疖可引起剧烈疼痛,成熟破溃时可排出少量血性脓液 。常用于治疗游泳者的耳朵:游泳后立即用酒精和醋的混合物冲洗耳道以防止耳朵发炎 。酒精有助于清除耳道中的水分,而醋可以改变耳道中的酸碱度 。
除非有蜂窝组织炎或其他感染扩散到外耳道皮肤外的迹象,否则很少需要采取全身抗生素治疗 。对于弥漫性外耳炎,局部抗生素和皮质类固醇是有效的 。首先,用吸引或干燥的棉卷清洁外耳道的感染和脱屑 。
该溶液包含 。%硫酸新霉素和硫酸多粘菌素Bu/ml可有效治疗常见革兰阴性杆菌感染 。局部皮质类固醇如%氢化可的松可减轻肿胀,使抗生素深入外耳道 。每次,每天,
好几天了 。局部使用%乙酸,每次一次,每天一次,连续几天改变外耳道的酸碱度也是有效的 。
局部应用%氢化可的松可减轻肿胀,增强醋酸疗效 。发病~小时内需使用镇痛药,如每小时口服可待因mg 。如果出现蜂窝组织炎,并且有扩散出耳道的趋势,可以使用口服青霉素Vmg 。
每天每小时 。如果患者对青霉素过敏,可以用同样剂量的红霉素代替 。外耳道疖应自行破裂引流 。切开排脓可导致耳廓软骨膜炎 。应使用抗链球菌的口服抗生素进行治疗 。
局部使用抗生素往往无效 。缓解疼痛,需要使用止痛剂,如每小时口服可待因mg 。干热敷也可以帮助缓解疼痛,加速恢复 。中耳包括鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管 。(如图)各种致病因素导致中耳这些部位病变 。
临床上通常称为中耳炎 。因为中耳的结构不是单独存在而是相互联系的,存在一定的关系,所以中耳炎的临床表现是不同的 。中耳炎的病变只有通过不同的类型和分类才能明确,如感染菌数、感染程度、是否影响骨骼、细菌对药物的敏感性、引流情况、机体抵抗力、早晚就诊、治疗是否及时、是否出现并发症等 。
所有这些都会在中耳炎的病情和发展中引起不同的体征和症状 。下面将分别总结回答不同类型的中耳炎 。无论是穿孔前还是穿孔后,都应全身应用足够的抗生素 。
也要多喝水,多休息 。另外,早期没有穿孔的时候,耳朵疼的时候要注意 。也有可能是孩子还没有到化脓穿孔的程度,被我们控制了 。穿孔前,我们通常用苯酚和甘油来点耳朵 。穿孔后,这种药不能用 。苯酚有很好的镇痛作用 。
但对中耳有刺激性 。所以穿孔后要换成氧氟沙星,是一种水剂 。敲击前可以用过氧化氢清洁耳朵,但穿刺前不一定要用过氧化氢 。因为是咽鼓管引起的,所以要有鼻子,这是人们不了解的 。
你为什么不把鼻子伸进耳朵里?是为了让上呼吸道肿胀的黏膜消退 。慢性化脓性中耳炎病程相对较长,大多因治疗不及时而成为慢性化脓性中耳炎,多见于成人,较少见于儿童 。一般来说,积极治疗是可以治愈的 。慢性化脓性中耳炎分为三种类型,
I型简单,只有中耳粘膜的病变,相对较轻,是慢性化脓性中耳炎中最轻的一种 。它的发病是间歇性的,有感冒或在水中游泳 。
这个时候发炎了 。有些药可以消炎,但是穿孔没有愈合 。过了一段时间,也许一两年,
可能过几个月又发生了,演出就上演了 。炎症消退后,没有症状,但听力不是很好 。一般听力损失不太重,但鼓膜穿孔 。在这种情况下,大多数人都不在乎,因为他们平时没有炎症 。
另一种是胆脂瘤,表现为耳朵内长期有脓,伴有臭味,有臭鸭蛋味 。有时有类似白皮肤的东西流出耳朵,表现为长时间流脓,听力严重下降 。
这种类型如果不治疗,非常容易引起颅内外并发症,如脑膜炎、脑脓肿等,可能危及生命 。一旦发现胆脂瘤,就要尽早手术 。还有一种鼓室溃疡,表现为持续性脓性分泌物,偶有脓性分泌物 。
听力损失很严重,用一些药通常不起作用 。有人说我总是吃点药不听,所以不在乎 。反正现在不影响其他人了 。只是脓而已 。
在过去,这种情况非常普遍 。一是生活水平不好,特别是在偏远地区 。耳脓没有影响工作 。有一次等医院,几乎是脑膜炎和脑脓肿 。
现在生活水平提高了,大家都很重视自己的健康,积极治疗自己的病,到了并发症的程度才来看病,越来越少了 。ⅰ型应在禁忌期内手术,无炎症和脓液 。
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