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上眼睑下垂怎么锻炼？眼睑下垂是什么原因？( 二 )


眼睑下垂的表现 ：
颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂
颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂主要由于颅内动脉瘤压迫动眼神经所致的眼睑下垂 ， 发病率较低 ， 但却是导致眼睑下垂的病因中最应该得到重视和及时诊治的致死性疾病 。特点是发病较快 ， 多为单侧完全性眼睑下垂、眼球运动障碍等;往往伴有同侧头部、特别是局限于内眦部的剧烈疼痛 ， 如果单侧动眼神经麻痹突然发作或反复发作 ， 伴内眦部疼痛且早期就出现瞳孔散大应高度怀疑颅内动脉瘤 。
慢性进行性眼外肌麻痹
慢性进行性眼外肌麻痹是好发于青少年的眼睑下垂 ， 主要特点是大部分患者仅仅出现双侧缓慢进展的眼睑下垂而不伴有任何其他异常 ， 患者常常发病很多年后才感觉到有病 ， 对照不同时期的相片可以较明显反映这种变化 。仅有少部分患者合并心脏病、视网膜色素变性、发育迟缓等全身症状 。
其他原因导致的眼睑下垂
包括外伤、脑炎、多发性硬化、海绵窦综合征、先天性发育异常、肌营养不良、机械性眼睑下垂等等多种原因 。由于这些疾病在出现眼睑下垂的同时 ， 常常出现较明显的其他症状 ， 有助于正确诊治 。
眼睑下垂怎么办：
1.选择好手术方式：额肌瓣止点下移悬吊术 ， 适用于任何类型上睑下垂 ， 特别是重度的上睑下垂患者 ， 但病人的额肌应有功能存在 。轻中度小儿眼睑下垂者 ， 可用上睑提肌缩短术矫正 。
2.调整好睑裂高度：不论用哪种方法纠正小儿眼睑下垂 ， 均应调整好睑裂高度 。过宽则术后暴露性角膜炎严重 ， 过窄则纠正效果不满意 。
3.用额肌瓣止点下移转移悬吊时 ， 剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能 ， 这是小儿眼睑下垂手术成功的基粗?簦
4.睑板固定位置要适当：不论用哪种方法 ， 睑板上固定的三点位置要恰当 ， 中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼” ， 过高则上睑提起不足 ， 小儿眼睑下垂纠正不满意 。
5.单侧小儿眼睑下垂纠正后 ， 健侧应做成双眼皮 ， 以使其两侧基本对称 。
6.术前 ， 对受术者应认真检查 ， 作好鉴别诊断 。选择适当的手术方法 。
眼睑下垂的危害 ：
眼睑下垂通常指的是上眼睑下垂 ， 即上睑下垂 。表现为上眼睑部分或完全不能抬起 ， 致上眼睑下缘遮盖角膜上缘过多 ， 从而使病眼的眼裂显得较正常眼裂小 。
临床上分先天性和后天性两类：先天性 ， 就是从生下后眼不睁 ， 属动眼神经上睑提肌分支 ， 或动眼神经核发育不全所致 ， 有遗传性;后天性睑下垂 ， 因动眼神经麻痹 ， 或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤睑肥厚、损伤上睑提肌 。
先天性单纯性眼睑下垂：是儿童眼科患者中最常见的眼睑下垂致病原因 。是由于先天性提上睑肌发育不良 ， 使患儿在出生时就表现出来的一侧眼裂较对侧小的疾病 。
可累及双眼 ， 也可为单眼 ， 睑遮盖了瞳孔视物困难 。病人常耸眉 ， 皱额 ， 仰头形成一种特殊昂视姿态 。如自幼发生此症 ， 长期遮住瞳孔 ， 容易成废用性弱视 。
查看患儿上眼睑可见其眼睑较对侧薄 ， 睁眼时眼睑不能有效提起;而让患儿向下看时 ， 又出现该侧眼睑不能追随眼球向下运动 。75%的患儿为单侧起病 ， 部分患儿尚合并该侧眼球不能向上转动 。
Q4：上睑下垂的原因是什么？上睑下垂 ， 是指上睑的提上睑肌和muller平滑肌的功能不全或丧失 ， 导致上睑部分或全部下垂 。正常眼睛向前注视时上睑缘约位于上方角膜缘与瞳孔缘之间 。上睑下垂求美者向前注视时 ， 上睑缘的位置异常降低 ， 轻者不遮盖瞳孔 ， 但影响外观 ， 重者 ， 部分或全部遮盖瞳孔 ， 影响视功能 。
病因分为先天性和后天的获得性 。先天性主要是由于动眼神经核或提上睑肌发育不良 ， 为常染色体显性遗传 。后天性或者获得性 ， 主要是动眼神经麻痹 ， 提上睑肌损伤 ， 交感神经疾病 ， 重症肌无力及机械性地开睑运动障碍 ， 例如上睑的炎性肿胀或新生物等等 。


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