胸口左右换着疼 _病因

胸口疼这没有什么，但是胸口的左右两侧换着疼，这要注意胸口的疼痛很有可能是由于肋骨神经的炎症，或者因为长时间咳嗽刺激，导致胸口的部分出现疼痛的，患者可能还会伴有气胸，支气管炎，肺和胸膜炎症等等，我们需要先找找其中的原因，然后再进行系统性的检查和治疗，不要错过胸口疼痛前期症状，导致延误治疗。

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1）胸壁疾患
主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引起，主要特点是疼痛常固定在病变部位，且局部多明显压痛点。如：
1. 肋间神经痛，部位延肋间神经走向有刺痛感，咳嗽，呼吸时均会加重。
2. 肋骨骨折引起的胸痛，有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史，疼痛的局部有明显的压痛，挤压时更明显。
3. 胸、腹部带状疱疹引起的胸痛，局部可以出现水疱，疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大。

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2）气管、支气管、肺和胸膜疾患
主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽相关。如：
1. 自发性气胸的胸痛为突然发生，伴有呼吸困难、咳嗽、气闷，甚至出现紫绀、休克等严重情况。
2. 胸膜炎时为刺痛，以胸部扩张幅度最大的肋部最显著。
3. 气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重，同时伴有胸部灼热感。
4. 肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在患病的部位，可出现刀割样疼痛，呼吸、咳嗽、活动时均会加重。

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3）循环系统疾患
常见的疾病有冠心病、心包炎等。
1. 心绞痛发作的特点是左前胸部或胸骨后有绞窄感，压迫感或恐惧感，发作一般30秒钟左右，用扩冠状血管药物后可缓解。
2. 心肌梗塞所引起的胸痛，除以上表现外还可放射在左肩、左臂内侧，有时还可放射至下颏、颈部，甚至上腹部，疼痛有缩紧感，疼痛剧烈，时间持续延长30分钟以上，服扩冠状血管药物，效果不显著。同时，可出现心律不齐等表现。
3. 心包炎，疼痛有时很象心肌梗塞，但在咳嗽、呼吸时以及体位改变，左侧卧位时加重，而且疼痛持续时间长，不能用扩张冠状血管药缓解。
4）消化系统疾患
1. 胆囊炎、胆石症引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹为主，疼痛性质以绞痛、攒痛为多见，伴有恶心、呕吐和腹胀腹痛。
3.急性胰腺炎可引起心窝部、左胸壁、上腹及腰部疼痛，有横向围腰样疼痛，胖消化道症状，用扩冠状血管药物不缓解。
【胸口左右换着疼】