现在最多在医院见的就是心绞痛患者 。心绞痛分为两种,一种是劳累性心绞痛,另一种是自发性心绞痛 。主要是由于心脏供血不足、心肌缺血导致,这种疾病多发生在男性 。随着社会压力的增大,男性的责任越来越重大,所以这种疾病的发生率越来越高 。而尼福达硝苯地平缓释片可以预防和缓解心绞痛 。下面让我们具体介绍一下尼福达硝苯地平缓释片的信息 。
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一、药理毒理【尼福达硝苯地平缓释片】硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度 。
二、药理学
本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛 。并可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量 。另一方面能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,使收缩压和舒张压降低,减轻心脏后负荷与降压申贴、李氏药贴、罗布麻等中药合用可加强降血压效果 。
本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用 。
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三、毒理学(致癌、致突变及生殖毒性)
无致癌作用 。无致突变性 。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降) 。孕猴服用2/3~2倍于人类最大剂量,可导致小胎盘和绒毛发育不全;给大鼠3倍于人类最大剂量,可引起妊娠延长 。
四、药代动力学:NF口服后经胃肠道吸收迅速而完全,由于肝首过效应造成NF的生物利用度低,本缓释片血浓峰时在1.6~4小时之间,血药浓度时间曲线平缓长久,每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上时间达12小时 。NF组织分布广泛,药物在肝、血清、肾及肺中浓度较高,而在脑、骨骼肌中浓度较低 。NF在人体内血浆蛋白结合率高过92%~98%,但其主要代谢物的蛋白结合率较低,为54% 。NF在体内经肝微粒体酶系统(括细胞色素P450单氧化酶)作用,氧化成三种无药理活性的代谢物,70%~80%药物以水溶性代谢物从尿中排出,24小时后90%的药物消除,主要以非原型的代谢产物从尿中排泄,原型药物仅0.1%经尿排泄,体内无蓄积作用 。
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五、不良反应1.肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高 。
2.循环系统:由于硝苯地平有快速扩张血管的作用,偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等 。
3.过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状 。
4.消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症 。
5.口腔:可能出现牙龈肥厚 。
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