大拇指腱鞘炎 , 这种问题比较多见 , 很多时候就是受伤之后以及过度劳损引起的 , 还有像骨关节炎以及一些免疫性的疾病 , 都可能会引发这种疾病或者是疼痛症状 , 有时候得不到有效的治疗 , 对我们的日常生活也会产生很大的影响 , 所以建议患者要引起重视正确治疗 。【大拇指键销炎原因是什么】
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一、病因
可以是受伤、过份劳损(尤其见于大拇指、手、手肘及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病 , 甚至是感染也有可能引起 。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、键盘手、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等 , 都会引发或加重此病 。常见患处有手腕、手指、肩部等位置 。女性及糖尿病患者会较易患上这病 。病人会感到关节疼痛、晨僵 , 通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显 , 而症状并不会随着活动频繁而明显缓解 , 受影响的关节肿胀 , 甚至弹响 , 关节活动障碍 。
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二、临床症状
屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指、无名指、食指与中指以及手肘部位 。患指屈伸功能障碍 , 清晨醒来时特别明显 , 活动后能减轻或者消失 。疼痛有时向腕部蔓延 。掌指关节屈曲可有压痛 , 有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节 。当弯曲患指时 , 突然停留在半弯曲位 , 手指既不能伸直 , 又不能屈曲 , 像被突然"卡"住一样 , 酸痛难忍 。用另一手协助扳动后 , 手指又能活动 , 产生像扳枪机样的动作及弹响 , 故也有"扳机指"之称 。
三、封闭治疗
可使早期腱鞘炎得到缓解 , 每周封闭一次.一般选择封闭治疗方法对局部组织伤害较大 , 且易复发 。严重患者可选择手术治疗 , 术后应早期做屈伸手指活动 , 防止肌腱粘连 , 术后1个月内免手工劳动 。
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四、手术治疗
手术后 , 选用合适的夹板固定 。在非手术疗法无效的情况下 , 可行小针刀松解术或腱鞘切开术 。在掌横纹处做切口 , 以血管钳分离直达腱鞘处 , 避免损伤指血管神经束 。
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