青霉素过敏处理 _青霉素

青霉素是我们经常使用到的一种消炎药，它和头孢都属于抗菌类的药物，一般都是在注射的过程中才会使用，但是青霉素的药效是非常强的，而且有很多患者都会出现过敏现象，所以在使用青霉素之前，一般都是需要做过敏试验，来避免出现过敏现象，那么青霉素过敏之后该做哪些处理呢?

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青霉素过敏的处理和抢救方法
【青霉素过敏处理】1.肾上腺素应用----立即停止使用青霉素，将患者放入水平卧位，足部稍抬高。迅速皮下或肌注肾上腺素0.5～1mg，5～10min后根据病情、患者年龄等重复使用肾上腺素0.3～1mg，用0.9%生理盐水稀释10倍后静注。25例患者中有7例1～2h内肾上腺素达4mg 。
2.突击量糖皮质激素应用----首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml静注，然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴;或用琥珀酸氢化考的松100～600mg/d，先分次用50%葡萄糖稀释后静注，然后静滴。

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3.血管活性药物的应用----在使用肾上腺素、激素后患者血压仍不回升时，可应用阿拉明20～100mg加入生理盐水250～500ml中静滴，根据血压随时调整滴速，以维持到正常血压水平。
4.心肺脑复苏----对心脏骤停、呼吸抵制的患者，按心肺脑复苏程序处理。
5.其他----酌情应用抗过敏药用，保持呼吸道畅通，必要时做气管插管进行人工呼吸。

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青霉素过敏性休克为临床上常见的Ⅰ型变态反应。肾上腺素作为首选药，可反复使用，剂量因人而异。肾上腺素是α和β受体激动剂，具有兴奋心脏、收缩血管、降低毛细血管通透性、解除支气管痉挛等作用，因此能迅速缓解过敏性休克出现的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等危急症状，同时辅以突击量激素，可增强肾上腺素作用，克服β受体阻断，在高浓度时可阻止环磷腺苷的分解，提高患者应激能力，从而提高抢救成功率。在上述治疗中血压仍不回升时，血管活性药使用是不可缺少的，应随时警惕心脏呼吸骤停，必要时吸氧，注意呼吸道通畅等综合急救措施。青霉素过敏性休克其特点为反应迅猛，反应过程中一般不损伤组织细胞，故恢复后不留后遗症，抢救重点是要发现早，给予及时的抢救处理，降低病死率。