尿糖是怎么回事

尿糖这种疾病在发生后患者是不会感觉到很直观的感受 , 只是去做检查的时候才会发现自己出现这种异常症状 , 在早期的时候不会影响到患者的生活 , 那么就需要定期去医院做复查 , 测定自己的血糖是否有任何的升高迹象 , 在饮食方面也不要去吃一些含有糖分比较高的食物 , 避免严重病情状况 。

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尿中是否出现葡萄糖取决于三个因素:
①动脉血中的葡萄糖浓度;
②每秒流经肾小球中的血浆量;
③近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的能和即肾糖阈 。肾糖阈可随肾小球滤过率和肾小管葡萄糖重吸收率的变化而改变 , 当肾小球滤过率诂低时可导致“肾糖阈”提高 , 而肾小管重吸收减少时则可引起肾糖阈降低 。
1、血糖增高性糖尿
(1)饮食性糖尿因短时间摄入大量糖类(>200g)而引起 。确诊须检查清晨空腹的尿液 。
(2) 持续性糖尿清晨空腹尿中呈持续阳性 , 常见于因胰岛素绝对或相对不足所致糖尿病 , 此时空腹血糖水平常已超过肾阈 , 24h尿中排糖近于100g或更多 , 每日尿 糖总量与病情轻重相平行 。如并发肾小球动脉硬化症 , 则肾小球滤过率减少 , 肾糖阈升高 , 此时血糖虽已超常 , 尿糖亦呈阴性 , 进食后2h由于负载增加则可见血糖 升高 , 尿糖阳性 , 对于此型糖尿病患者 , 不仅需要检查空腹血糖及尿糖定量 , 还需进一步进行糖耐量试验 。
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(3)其他疾病血糖增高性糖尿 。
①甲状腺功能亢进 , 由于肠壁的血流加速和糖的吸收增快 , 因而在饭后血糖增高而出现糖尿 。
②肢端肥大症 , 可因生长激素分泌旺盛而致血糖升高 , 出现糖尿 。
③嗜铬细胞瘤 , 可因肾上腺素及去甲肾上腺素大量分泌 , 致使磷酸化酶活性增强 , 促使肝糖原降解为葡萄糖 , 引起血糖升高而出现糖尿 。
④库欣(Cushing)综合征 , 因皮质醇分泌增多 , 使糖原异生旺盛 , 抑制己糖磷酸激酶和对抗胰岛素作用 , 因而出现糖尿 。
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【尿糖是怎么回事】(4)一过性糖尿又称应激性糖尿 , 见于颅脑外伤、脑血管意外、情绪激动等情况下 , 脑中枢受到刺激 , 导致肾上腺素 , 胰高血糖素大量释放 , 因而可出现暂时性高血糖和糖尿 。


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