宝宝如果是经常会发生反胃呕吐的症状就不能够忽视 , 大概就是由于平时吃的辅食方面没有搭配好而引起的一种应激反应 , 家长们每次给他们吃的数量不要太多 , 还是要以少吃多餐为主 , 这样才可以让他们在吃了以后不会对胃肠道造成太大负担 , 另外还要注意呕吐后不要立即给他们进食 。
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反胃的病机已明 , 故临证辨治应肝脾胃三者结合 , 以疏肝健脾治其本 , 通降胃气治其标 。做到疏而不伤正气 , 补而不碍运气 , 降而不伐胃气 。急性反胃多是邪盛 , 辨治较易 。慢性反胃多因正虚 , 更须详察细辨 。用药须轻灵 , 固护胃气 , 不悖“慢性病有方有守”之古训 。如因肿瘤毒瘀等致病宜合清热解毒化瘀散结柔络之品 。此外 , 患者颐养情性 , 注意饮食起居 。
疏肝理气
肝气最宜疏利畅达 , 方可使人体五脏六腑气机升降出入自如 。肝气郁结或横逆克犯脾胃使脾运减退清气不升、胃降失司浊气上逆 。证见病情每因情怀怫郁而加重 , 气闷郁烦 , 胃脘胀痛 , 嗳气泛恶 , 脉弦 。欲安胃必先制肝 , 用四逆散调和 。气滞明显可合越鞠丸、金铃子散 , 肝阴不足可合一贯煎等 。
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“肝之余气泄于胆 , 聚而成精” 。肝胆互为表里 , 胆升清阳之气 , “胆宜见降” , 胆汁借助于肝的疏泄输于肠以助消化 , 肝升胆降正常辅佐脾胃的升降 。若胆汁排泄逆反也令胃气不和痰涎内生而反胃 , 用四逆温胆汤理气化痰清胆和胃效果明显 。
健脾助运
《素问·厥论》曰:“脾主为胃行其津液者也” 。脾运正常饮食水谷无以停聚 , 反胃者往往畏惧纳谷 , 精微摄入减少 , 导致肾精亏、肾气衰、肾阳虚 , 见下焦火衰;机体气血不足 , 肝血虚亏使肝体不用 。证见神疲懒言 , 食欲不振 , 面色不华 , 脉形细小 。亟宜补益脾气 , 使脾气振奋贵于运化 , 饮食物与津液循其常道不逆反;若脾阳虚宜温运脾阳 。
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和胃通降
【宝宝反胃呕吐】“六腑以通为用” , 胃居高位 , 每当宜降 。通降胃气诚如李杲所言“引胃气以治其本 , 加堵塞之药以治其标” 。胃中有邪当分外干内伤 , 明寒热虚实不同 。胃受邪扰 , 胃气失降 , 应“伏其所主 , 先其所因”而通之 。若见胃中虚寒宜温中降逆;痰饮阻于胃脘宜温化降逆;少气耗津宜益气生津降逆 。
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