ptsd是什么意思(创伤后应激障碍(PTSD)( 三 )
2)想象回忆疗法(IRT)
Barrey等人将168名符合DSM-IV的女性PTSD患者随机分为IRT治疗组(n=88)和非IRT治疗组(n=80) 。三次治疗后,随访3 ~ 6个月 。结果显示,治疗组每晚噩梦次数和每周噩梦次数均较对照组有明显改善,治疗组65%的患者PTSD症状有所改善,而对照组69%的患者无改善或症状加重 。这表明,IRT可能是有效的治疗共病的睡眠障碍患者 。
3)其他心理治疗技术
有一项关于南非圣公会大屠杀的19名幸存者的研究 。由此,幸存者对大屠杀的描述带有宗教意义,其认知主要受宗教影响,这提示利用宗教信仰知识对有一定信仰的幸存者进行干预可能是一个治疗方向 。Everly认为,有牧师的社区具有强大的创伤恢复功能,牧师开展的一系列安慰活动作为危机干预策略之一,在恐怖、天灾人祸等异常应激事件的危机干预中可能是有效的 。
Everly和其他人认为危机干预和其他任何改变人类行为的努力一样危险 。其中之一就是不成熟的干预,不仅浪费了宝贵的资源,还干扰了部分受害者的自然恢复过程 。因此,首先要明确危机的性质,然后再考虑是否干预、如何干预,并预估救助的后果,避免急功近利、哗众取宠等不成熟的危机干预 。虽然心理宣泄疗法是目前最常用的方法之一,以帮助受创伤和危机的个人,其迅速普及仍然需要仔细考虑 。而良好的治疗性医患关系在PTSD干预中并不是很重要,可以降低不良后果发生的可能性 。因此,治疗师与患者建立信任合作关系,便于早期引流干预显得尤为重要 。
不同的人、不同的个体、不同的应激事件导致PTSD的风险是不同的,PTSD会阻碍儿童心理的正常健康发展 。PTSD可与焦虑、抑郁、物质依赖等精神疾病,以及高血压、支气管哮喘等躯体疾病共病 。共病抑郁症增加自杀风险,PTSD的自杀率为19% 。PTSD的主要干预手段是包括PD在内的认知行为治疗 。目前的研究表明,PTSD的心理危机干预效果不确定,可能的影响因素有:1)缺乏PTSD危机干预的经验,即干预技术不成熟,针对不同创伤选择的干预措施不恰当;2)PTSD干预效果的评价项目不全面,PTSD存在共病,评价不应局限于PTSD特征性症状的消失或减轻;3)心理治疗受医患关系影响,效果不同;4)需要研究新的和更有效的干预技术 。
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