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很多肥胖人群体检发现血糖、血脂等等代谢指标达标 ， 于是自诩为“健康的胖子” ， 认为自己遗传基因好 ， 肥胖无所谓 。 但是 ， 事实真的是这样吗？其实人体的健康是一个动态的过程 ， 从健康的胖子变成不健康的风险远远大于体重正常的人群！最近 ， 英国的一项涉及38万人的11年的跟踪研究也证实了这一点 。 与不胖的代谢健康者相比 ， 代谢健康的肥胖人群的糖尿病风险显著增加为4.32倍 ， ASCVD、心衰、呼吸系统疾病及全因死亡风险分别显著增加18%、76%、28%及22%；而且 ， 这种代谢健康不会一直保持 ， 大约三分之一的代谢健康胖子会在3-5年内变得代谢不健康！因此 ， 不管目前是否代谢指标是否健康 ， 肥胖人群都要积极减肥 ， 把体重控制下来 。
一、代谢健康的肥胖一样会显著增加健康风险
英国最近的一项研究对代谢健康的肥胖人群的健康影响进行分析 ， 涉及 381363名英国生物银行参与者 ， 中位随访时间为 11.2 年 。 研究发现与不胖的代谢健康者相比 ， 代谢健康的肥胖人群的糖尿病风险显著增加为4.32倍 ， ASCVD、心衰、呼吸系统疾病及全因死亡风险分别显著增加18%、76%、28%及22%；而且三分之一的胖子会在未来3-5年变得代谢异常 。
二、怎么健康减肥？
既然不管目前是否代谢健康 ， 肥胖人群都要减肥 ， 那怎样科学减肥呢？应该从以下几点做起：
1、减少能量摄入 ， 可以采用高蛋白高膳食纤维低脂低碳的饮食 ， 素食为主 ， 每顿蔬菜一斤左右 ， 七成饱差不多 。
2、不要吃高糖高脂精加工的垃圾食品 ， 增加炎症因子；
3、不要采用间歇性禁食 ， 否则可能会减少肌肉；
4、合理运动 ， 以有氧运动为主 ， 每次三十分钟左右 ， 一天多次；
5、可以合理补充益生菌、益生元 ， 调节肠道菌群；
6、食物种类要丰富一点 ， 不要太单一 ， 每顿五种以上的食材 。
很多糖尿病人也存在肥胖情况 ， 不能仅仅控制好血糖就沾沾自喜 ， 还要循序渐进把体重控制到健康水平 ， 这样对于改善血糖、减少并发症非常有益 。
【糖尿病|健康的胖子？想得美！38万人研究发现增加糖尿病风险4.32倍】没有糖尿病的肥胖人群 ， 也要尽早减肥 ， 减少糖尿病与其他疾
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