头胞类消炎药顾名思义就是一种常见的消炎药,目前在临床上被广泛应用,这类消炎药具有适用于身体的各个部位,过敏反应症状小、抗菌的范围比较广、药效稳定等特点 。主要功效作用就是消炎止痛、清热解毒、消肿、预防伤口感染等等,不过服用此药特别需要注意的是不要饮酒 。
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头孢菌素在临床上广泛使用,但许多人不知道怎么选择,或者根本不知道这类药物的适应人群,只知道是消炎就好,有些店员,只要是买消炎药的直接给患者介绍3代或4代头孢,这样真的好吗?
(1)第一代头孢菌素 常用药头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢唑啉等 。作用对革兰氏阳性细菌感染,包括耐药金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)及耐青霉素的淋病奈瑟菌有抗菌作用 。口服头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定主要用于轻中度呼吸道感染(如气管和支气管急性炎症)、尿路感染、皮肤及软组织感染、骨关节及妇产科感染 。注射用头孢唑林广泛用于中度感染和敏感菌的严重感染 。
(2)第二代头孢菌素 常用药头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛、头孢丙烯等 。作用对革兰氏阴性细菌、阳性球菌和流感杆菌有较强抗菌作用(因第二代头孢对革兰氏阴性菌、阳性菌等多种细菌有抗菌作用,故被称为广谱抗生素) 。常用于治疗大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、枸椽酸杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、沙门菌属、志贺菌属等所致的呼吸道、胆道、肠道尿路及软组织、骨关节、妇产科感染 。应用较多的有头孢呋辛,口服较多的为头孢克洛 。
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【头胞类消炎药有哪些】(3)第三代头孢菌素常用药头孢噻肟、头孢地尼、头孢克肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松等 。作用对重症耐药甚至严重威胁生命的革兰氏阴性杆菌、厌氧菌和革兰氏阳性菌有很强的抗菌作用 。用于败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、盆腔炎等严重感染及尿路感染;是大肠杆菌、克雷伯肺炎感染的首选药 。
(4)第四代头孢菌素 常用药头孢吡肟、头孢匹罗 。作用抗菌谱与抗菌活性与第三代头孢菌素相似,但抗菌谱有了进一步扩大 。对革兰氏阳性菌、阴性菌包括肠杆菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌属、奈瑟淋球菌属、葡萄球菌及链球菌(除肠球菌外)都有较强抗菌活性 。对β-内酰胺酶稳定,临床主要用于各种严重感染如呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染、败血症等 。
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(5)第五代头孢菌素 如头孢洛林酯、头孢托罗等 。因为5代头孢日常使用的少,且价格昂贵,就不多介绍了 。总体来说,头孢菌素类对β-内酰胺酶一代比一代稳定;对肾的毒性一代比一代低;前三代头孢类药物,对革兰氏阳性菌的抗菌力一代不如一代,而对革兰氏阴性菌的抗菌力则一代比一代强;第四代头孢对革兰氏阳性、阴性菌的抗菌力都较强 。第三代和第四代都能透入脑脊液 。在我们日常生活中,一般的炎症只需要口服1-2代头孢类抗生素,只有口服不能控制或疗效不佳的时候我们才用到3代以上或更好的抗生素 。最后温馨提示:注射用头孢类的抗生素必须做药敏试验,口服头孢菌素类抗生素必须询问此类药物过敏史 。
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