小朋友便血

小孩子出现便血的几率并不是那么高,如果是自己的孩子发生便血就是比较严重,可能是由于身体内部组织出现问题以后才会引起的一种先兆反应,那么就一定要带他们去医院做个详细的身体检查,这样才可以明确的知道自己孩子出现便血的原因,而且还要保持他们肛门附近的清洁卫生 。
大部分慢性肛裂患者纠正原发便秘或腹泻,或临床局部用药试验性治疗 。保守治疗效果不佳者可以考虑行肛裂切除和(或)内括约肌侧切 。急性或初发肛裂可以通过增加纤维和水摄入及温水坐浴来治愈 。

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1.纠正排便异常
便秘是肛裂的主要症状之一,也是肛裂形成的主要原因,可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便,保持大便通畅 。大便秘结可加用润肠通便药物,服用益生菌类 。
2.清洁肛门,坐浴
排便后或睡前用1:5000的高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁 。
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3.局部药物治疗
(1)止痛类麻醉药(如利多卡因凝胶)、非甾体类抗炎药物(如双氯芬酸乳膏、布洛芬乳膏等)可以减轻疼痛症状 。
(2)促裂口愈合类痔疮膏、重组人表皮生长因子等 。
(3)硝酸甘油膏局部涂抹用0.2%硝酸甘油膏涂于肛裂处,2次/d,联用5~8周,该药具有抑制神经递质而起松弛平滑肌、扩张血管的作用,可使内括约肌松弛,肛管压力下降,改善局部血液循环 。
【小朋友便血】(3)肉毒杆菌毒素局部注射小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用 。在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的肉毒杆菌毒素,导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹,从而降低肌肉的紧张度 。
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4.扩肛
适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者 。用手指或器械(可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜)扩张肛门,对缓解肛门剧痛有一定效果,但会复发,且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应 。
5.手术治疗
适用于有肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂者,常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术 。


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