当我收到和庞教授合编的《内分泌病诊疗全书》(中国中医药出版社出版)时,我有点惊讶 。由中医、中西医结合专家组成的写作团队,啃下了与中医、西医、中西医结合知识相关的硬骨头,填补了国内外内分泌疾病“大全”的空白,将一部180万字的巨著呈现在读者面前 。这不能不说是一个奇迹 。他们齐心协力,共克时艰,用自己的实际行动,给了那些不相信中医有博大胸怀和包容精神,怀疑中医不敢作为、不会作为、与时俱进的人一记重击 。
提出了一个大问题 。
103010,本着中西医并重的原则,在“强调科学性,体现系统性,突出实用性”的原则指导下,是一本让人全方位了解内分泌学科的完整书籍 。由于中医和西医作为不同的医学体系,存在着很多差异和差距,最突出的问题就是应该采取什么样的沟通方式,才能让他们走到一起进行对话 。如何看待中西医对内分泌系统疾病的不同看法,如何在该系统疾病的诊治中展现中西医的学术特色,如何在不同的表述中给读者一个可以接受的理想答案,成为中西医结合著作写作中常见的头疼问题 。比如中医的“消渴”和西医的“糖尿病”有异同,不能划等号 。中医的“甲状腺肿”和西医的“甲亢”不同,不能相提并论 。但在临床上,它们往往是胶结在一起的,难以区分,往往是一起出现的,不能完全分开 。普通人的认知更是铺天盖地,解读难免出现失误 。如果一个医学家一味强调自己的中医和西医身份,有意回避中医和西医的问题,就无法满足社会的实际需求 。在中国,人们接受中医而选择西医是不争的事实 。中医和西医都不能忽视对方的存在,必须对对方有一定的了解 。中西医学在碰撞中融合,外来文化本土化趋势不可阻挡 。面对这样一个话题,本书作者采取的是科学求实的态度 。他一方面尊重中西医各自的学术体系和表达习惯,用平行线的方法介绍两者的知识点 。一方面寻找中医和西医在同一问题上的摩擦点和交汇点,用相交圆的方法画出它们的运动轨迹 。用哲学思维求同存异是中西医学的有益探索 。只要中医和西医的关系表达能够逻辑清晰,两者之间的共同语言就会越来越多 。003010,承载着责任也承载着责任,蕴含着传承与创新 。
做了一篇大文章 。
003010,分为三个部分,第一部分,第二部分,介绍了47种内分泌失调相关疾病的诊断和治疗 。第一部分从中西医不同角度介绍内分泌疾病的生理病理、诊断思路、治疗方法、用药规律,给读者一个整体上的面对面印象 。这些理论既考虑了中医和西医各自的学科特点,又紧密结合了我国当前的医学形势和实际:既要有新意,介绍最新的知识点,又要使传播的知识代表当今世界医学前沿的高水平;要实用,明确什么是临床有用的,让临床医生学得懂、用得上、见成效 。在浩瀚的知识海洋中,判断方向、把握航向非常重要 。他们在基本功上下了功夫,对参与写作的专家进行了严格的筛选和培训,提出了严格的条件和要求 。在每一个细节上做文章,将章节的独立运作与全书的品控紧密结合,最终开辟出流畅的笔法路线 。中间部分从病因病机、临床诊断、鉴别诊断、临床治疗等十个方面全面展示了所涉及的各个疾病 。在这里,要反映中医的证和西医的病,就要把中医的宏观思维和西医的微观思维结合起来 。既要互相解释清楚,又要互相渗透 。我们应该取长补短 。该书的“提高治疗效果的基本要素”、“精选新疗法”、“研究进展”、“诊疗参考”等都是亮点,是渴望得到真相的临床工作人员的一顿美餐 。把中医和西医两套思路放在同一个语境里,就像是在开一辆不同品种的马拉的大车 。如果不能从高起点进行合理正确的规划指挥,很容易发生倾斜或翻车 。他们强有力地抓住了车的缰绳,跨越了艰难险阻,完成了一项被称为“硬道理”的艰巨工程,这项工程与治疗思路和治疗效果息息相关 。第二部分介绍了开设专家门诊应注意的问题和国家有关部门的一些指导意见,对加强行业建设能起到关键作用 。003010,充满了努力和奉献,表现出自信、自觉和自强、奉献的精神 。
留下了很多重大的想法 。
003010走出了一条成功的创作之路,这无疑已经摆在了读者面前 。通过这本书,我们对内分泌疾病的认识和预防提出了很多深思熟虑的问题 。比如中西医对内分泌疾病的认识还是有很大差异的,很多话短时间内说不到一起 。作为中医,如何系统、有序、规范地认识疾病,最终形成一门特色鲜明的独立学科,还有很长的路要走,也很艰巨 。需要从政策、学术、人才等方面创造条件 。谁将承担如此重要的任务?中医和西医在内分泌疾病的防治上取得了一些成绩,有些甚至是显著的 。然而,在不久的将来,对疾病认识的有限性和疾病发展的无限性之间的矛盾还不能迅速解决,大多数内分泌疾病仍然缺乏根治 。以糖尿病为例,目前的治疗手段无法快速、短时间内控制疾病的发生和发展,还没有找到将终身用药改为分期用药的方法 。糖尿病引起的慢性并发症无法得到完全有效的控制,对已经发生的并发症缺乏可靠、有效、可重复的逆转手段,从而更好地延长患者的无病生存时间 。在众多患者面前,中医西医都无所适从 。
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