醋酸泼尼松片泼尼松是用于过敏性以及自身免疫性炎症性疾病 。此药对系统性红斑狼疮,结啼组织病,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,血管炎等过敏性疾病有治疗作用,具体要根据病症采取对症治疗,不要盲目用药,下面介绍下醋酸泼尼松片泼尼松功效与作用都有哪些?
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一.【用法用量】
1. 口服一般一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片) 。
2. 对于系统性红斑狼疮、胃病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病,可给每日40~60mg,病情稳定后逐渐减量 。
3. 对药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病,可给泼尼松每日20~40mg,症状减轻后减量,每隔1~2日减少5mg 。
4. 防止器官移植排异反应,一般在术前1~2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg,以后逐渐减量 。
5. 治疗急性白血病、恶性肿瘤,每日口服60~80mg,症状缓解后减量 。
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二.【剂型】
片剂
三.【成份】
本品主要成份醋酸泼尼松 。
四.【不良反应】
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强 。并发感染为主要的不良反应 。
五.【禁忌】
高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者不宜一般不宜使用,特殊情况下权衡利弊,注意病情恶化的可能 。对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用 。
六.【注意事项】
1. 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗 。
2. 长期服药后,停药时应逐渐减量 。
3. 糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用 。
4. 对有细菌、真菌、病毒感染者,应在应用足量敏感抗生素的同时谨慎使用 。
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七.【性状】
本品为白色片 。
八.【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,应权衡利弊使用 。乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防止药物经乳汁排泄,造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应 。
九.【儿童用药】
小儿如长期使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,因激素可抑制患儿的生长和发育,如却有必要长期使用,应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松),避免使用长效制剂(如地塞米松) 。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用 。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察,患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加 。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外,更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定 。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗,其激素的用量应根据体表面积而定,如果按体重而定则易发生过量,尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿 。
十.【老年用药】
用糖皮质激素易产生高血压,老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松 。
十一.【药物相互作用】
1. 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用 。
2. 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性 。
3. 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松 。
4. 与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重 。
5. 与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压增高 。
6. 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重 。
7. 与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量 。
8. 甲状腺激素可使其代谢清除率增加,故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量 。
9. 与避孕药或雌激素制剂合用,可加强其的治疗作用和不良反应 。
10. 与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生 。
11. 与排钾利尿药合用,可致严重低钾血,并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应 。
12. 与麻黄碱合用,可增强其代谢清除 。
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