宝宝扁桃体发炎严重化脓,往往会引起发热、头疼、咽痛、吞咽受限等现象,引起小儿扁桃体化脓的因素很多,细菌或是病毒感染引起的扁桃体发炎,要及时就医治疗,多注意休息、多喝水、最好以流食为主,严禁吃刺激食物等 。
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简介
概述
小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病,属于细菌感染所致的上呼吸道疾病 。在小儿的呼吸道感染病例当中,小儿化脓性扁桃体炎占10%~15%左右 。小儿化脓性扁桃体炎治疗起来也有一定的困难,越早发现接受治疗效果就会越好 。
症状
急性扁桃体炎反复发作,可发展为慢性扁桃体炎,其原因与小儿免疫力低下有一定关系 。慢性扁桃体炎扁桃体中储存有致病细菌,细菌分泌的毒素不但进入血液和炎性分泌物被吞下刺激胃肠道,可引起小儿长期低热、消化不良、食欲减退,甚至可影响生长发育,当机体免疫力下降时又可急性发作,同时细菌和毒素可导致机体发生变态反应,引起风湿热(风湿性关节炎和风湿性心脏病)、肾炎等疾病 。
病因
由于细菌和病毒的感染,其中细菌更多见 。病原菌多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌 。这些细菌通常存在于人的咽喉和扁桃腺隐窝内,在正常情况下,由于扁桃体腺表面上皮完整和粘液腺的不断分泌,可将细菌同脱落上皮细菌从隐窝口排出,因此保持着机体的健康 。当机体因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素的影响后,抵抗力下降时,扁桃腺的血运减少、腺体分泌机能下降,上皮防御能力降低,细菌即乘虚而入,滋生繁殖,致使扁桃发炎 。
诊断和鉴别
1、全身症状:起病急、恶寒、高热可达39-40°C,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸痛等 。
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2、局部症状:咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安 。儿童若因扁桃体肥大影响 时可妨不安碍其睡眠,夜间常惊醒不安 。
3、检查:急性病客,面颊赤红,口有臭味,舌被厚苔,颈部淋巴结,特别是下颌角处的淋巴结往往肿大,并且有触痛 。白细胞明显增多 。
危害
1、急性扁桃体炎通常会给患者带来较大痛苦和折磨,损害患者健康 。
2、急性扁桃体炎如果不及时治疗或治疗不彻底,会很容易转为慢性扁桃体炎 。
3、慢性扁桃体炎虽不像急性发炎时那样来势凶险,但会给患者的工作和生活带来长期性影响 。
4、在长期炎症的刺激下,扁桃体反而可能失去正常功能而转化为对人体有害的“病灶”,可引起如中耳炎、鼻窦炎、肾小球肾炎、心肌炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种并发症 。
治疗方法
药物治疗
传统药物治疗急性扁桃体炎的方式一般是采用抗菌消炎药治疗,这种局部治疗方式的缺点在于只消,而不能清除扁桃体陷窝内的细菌,一旦身体抵抗力降低极易反复发作,日久则形成慢性病灶 。
手术治疗
如果扁桃体炎非常严重而且经常发作,使得孩子的全身性健康都受到影响,或是妨碍到了孩子上学、听力或呼吸,医生会建议用外科手术将扁桃体切除(扁桃体切除术) 。
(孩子必须住院接受这种手术,在手术时还要作全身性麻醉 。手术的危险性很小,这种手术可以一劳永逸地解决扁桃体炎的问题 。)
患儿有以下情况方可考虑体切除:
1、化脓性扁桃体炎反复发作,曾患扁桃体周围脓肿,炎症波及邻近器官,经常发生中耳炎及颈淋巴结炎,扁桃体上常见酪状分泌物,患儿口臭不适;
2、扁桃体重度肥大,妨碍呼吸、吞咽和发音,入睡打鼾、睡眠不安;
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3、慢性扁桃体炎引起风湿热、肾炎等疾病;
4、慢性扁桃体炎引起长期低热、食欲减退、影响孩子的生长发育 。
考虑切除扁桃体的情况
1、患有慢性扁桃体炎的儿童,反复多次发作急性化脓性扁桃体炎,其扁桃体内出现很多小“陷窝”,窝内藏有细菌,经常可以看到小脓点或脓性渗出物 。当身体抵抗力下降时,细菌大量繁殖,使扁桃体成为一个“病灶”,必须彻底根除 。因为扁桃体炎多数是由乙型溶血性链球菌引起的,这种细菌会引发变态反应,继发风湿性心脏病、肾小球肾炎、过敏性紫癜等 。这些疾病会危害一生的健康 。这时,应该请有经验的医生确定是否切除扁桃体 。
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