皮肤病抽血检查哪几项?
皮肤病给我们生活带来不便,皮肤病要早发现早治疗,这样恢复的好也避免皮肤病严重影响治疗皮肤病要去大型医院皮肤科做详细的检查,有的皮肤病可以肉眼检查确诊,比如白癜风,有的皮肤病需要抽血检查来确诊,很多人不了解皮肤病抽血检查哪几项,皮肤病抽血检查哪几项?接下来我们来看看 。
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一.皮肤病抽血检查哪几项?
皮肤病的诊断与其他疾病一样,必须根据病史、体格检查及实验室检查进行综合分析:
1.询问病史
【皮肤病抽血检查哪几项】皮肤科应重点询问患者有无自觉症状及持续时间、程度如何,皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物,有无全身症状,与季节、气候、生活及工作环境、饮食等是否有关,家庭中有无类似皮肤病,发病后诊疗情况及疗效如何 。
2.体格检查
(1)重点检查 皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚 。
(2)辅助物理检查
1)玻片压诊法 将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失 。可用于鉴别红斑和紫斑,以及观察狼疮结节 。
2)皮肤划痕症 用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性 。荨麻疹患者常为阳性,异位性皮炎,红皮病的皮肤给以机械刺激时出现皮肤苍白色的贫血性反应 。
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3)感觉检查 包括温度觉、触觉及痛觉等 。
4)滤过紫外线检查 如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光 。其他疾病,如花斑癣,卟啉症等可发出不同颜色的萤光 。
5)棘层细胞松解征(尼氏征) 推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤被擦掉即为阳性 。
3.实验室检查
(1)皮肤组织病理检查 部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断 。
(2)皮肤试验
①斑贴试验
用于检查接触性过敏原 。
②划痕试验或皮内试验
用于检查即刻型变态反应,测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型) 。
③麻风菌素试验
用于判断麻风患者免疫情况 。
④癣菌素试验
有助于癣菌疹的诊断 。
(3)微生物检查
皮肤真菌、麻风杆菌疥疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断 。
二.治疗
皮肤病治疗使用最多的是外用药 。如果外用药选择或使用不当,往往无效,甚至使病情加重 。
皮肤病外用药选择应注意以下几个方面:相同的药物有不同的剂型,如溶液、糊剂、粉剂、霜剂、洗剂、软膏、酊剂和乳剂等 。不同的剂型,有不同的作用和适应证,故应根据不同病期的临床症状和皮损特点,正确选用不同剂型的外用药 。
1.一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时,多选用溶液湿敷,可起到消炎、散热作用;有渗液者,先用溶液湿敷,后用油剂 。
2.皮损处于亚急性期时,红肿减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂,可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用 。
3.慢性期皮损增厚,呈苔藓样变时,可选用乳膏、软膏、硬膏等 。
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4.皮肤病用药时间和次数也要注意 。药水和洗剂,容易挥发而降低疗效,用药次数相对要多,一般每3个小时搽1次;酊剂、软膏作用持久,每天早晚各用1次即可 。湿敷方法也要得当 。用药前,除了清洗患部外,对于痂皮,应先消毒并用食物油软化后拭去 。皮损处若见直径大于半厘米的水疱,要以消毒空针筒抽出内容物,保留疱壁 。有毛发部位用药前,应先剃去毛发,然后再上药 。
5.选用药物还应考虑年龄、性别、患病部位与患者体质等 。如老幼患者应选低浓度药物;孕产妇使用外用药时,应顾及对胎儿、乳儿的影响;面部、乳房、外阴处不可用浓度高或刺激性强的药物,儿童、妇女更应慎用;手掌、足底部等可用高浓度的药物;皮肤敏感者,先用低浓度,后用高浓度 。对新药或易致敏药物,先小面积用,如无反应,再根据需要逐渐提高浓度及扩大使用面积 。
三.提醒
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