如何做一名好的内科医生


如何做一名好的内科医生

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内科学是临床医学的基础学科,涉及面广,包含众多专业 。内科疾病涉及全身诸多系统的生理和病理,种类繁多、复杂、疑难病例多,那么,如何做一名好的内科医生?
一、做个好内科医生首先医德要高尚
1、树立全心全意为人民服务的思想 要永远牢记医生服务的对象是人而不是“病例” 。对所有诊治的对象高度负责,不单要重视引起疾病的生物学因素,还要注意可能存在的心理学和社会学问题 。
2、建立和谐的医患关系、待病人如亲人 对所有病人都关心、同情并尽力提供帮助 。注意自己的仪表风度,谈吐举止要文明有礼,使病人感到亲切、温暖和受到尊重 。但感情倾注不能越“线”,要保持同物质和金钱的距离 。

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3、礼貌采集病史 询问病史要态度和蔼、耐心倾听病人的主诉,注意病人的神情,感觉其可能有的难言之隐,切忌一味埋头记录病史,不抬头看病人一眼 。对为诊断和治疗的需要,病人提供的隐私,要严格予以保密 。
4、温馨做体格检查 安排化验检查和检查之前要先做体格检查,病人对接受体格检查的感觉是温暖的,而对仪器检查的感觉往往是冰冷的 。体检时要保护好病人,避免受凉,身体袒露过的部分检查完毕要及时覆盖;保护隐私部位,让无关人员回避 。医生也要保护好自己,男医生检查女病人要有女护士或女医生在场,要态度稳重、居心端正、表情严肃、程序正规、一次完成 。
5、处处为病人打算 以选用最简便的方法最省钱的手段,达到诊治好疾病为目标 。
6、掌握好语言沟通技术 与病人谈病情用体谅、安慰、鼓励的语言为主,只对自己病情麻痹大意者才偶用警告性语调 。谈话内容事先要组织好,表达要巧妙,直接对病人的谈话,可有保留,对其家属的谈话则要谈透 。
7、注意和关心容易引起纠纷的人群 这些人群包括酒后的病人或其酒后的家属,合并精神病者,有生命危险的病人,患多种疾病与多科有关的病人,本院职工的熟人,病人家属中的从医者,有吸毒行为的病人,经济困难无人照顾者,车祸或斗殴者,劳改、保外就医或有斗殴前科者 。
8、做好临终关怀 在法律允许范围内谨慎使用减轻或消除病人痛苦的措施 。
二、做个好内科医生作风要严谨
1、要切记诊治疾病过程中与病人是法律关系 要严守规章制度,一旦违反,发生差错或事故,卫生部门可能要批评处分,执法部门可能要追究法律责任 。

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2、对病人要高度负责 诊治工作如临深渊,如履薄冰,而且常常按时下不了班,节假日还要值班,工作非常辛苦 。要把经过尽心尽力治好病人视为最大的快乐,从而使自己得到欣慰 。
3、采取各种手段防范发生医疗纠纷 严格遵守医疗制度,病史记录、病程记录、抢救记录都要完整,各种诊治设备都要动作良好,诊治技术操作都要规范 。
三、做个好内科医生技术要精湛
1、练好基本功 技术精湛起始于基本功的训练,无论从事医疗、教学或科研工作,都要具备扎实的基本功 。在住院医生培训阶段就要练好内科的基本功;在上级医生的指导下,严格要求自己、不断实践、循序渐进、达到炉火纯青 。
2、内科医疗的基本功
(1)问好、写好病史,病史要条理清楚,重点要突出,简明而又概括全部病情,使要看病史的各级医生能迅速了解问题的所在 。
(2)作好体检,准确记录体征 。
(3)作好常规和其他实验室检查 。
(4)综合上述三方面的结果,结合从书本学习到的知识和个人实践经验,进行分析,经过鉴别诊断排除一些可能的诊断,最后作出正确的诊断 。再根据诊断制定出治疗方案,实施合适的治疗包括药物、介入、手术或它们的联合治疗 。

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3、内科住院医生完成4~5年的培训后要达到的水平
(1)能迅速去伪存真地采集病史 。
(2)准确无误地发现异常体征 。
(3)对病史、病程录和其他记录等医疗文件的书写达到信手拈来,滚瓜烂熟的程度 。
(4)分析临床资料能够顺利地鉴别诊断,随后作出正确诊断 。
(5)迅速制定合适的诊疗方案 。
(6)常规的诊断和治疗操作能熟练地掌握 。


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