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脖子越来粗是什么原因 马德龙病


脖子越来粗是什么原因 马德龙病

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马德伦氏病(什么原因导致脖子变粗)
晚报齐鲁通讯员采访人员云报道

62岁的赵先生最大的爱好是喝酒 。他已经喝了40年 ， 每天喝1斤白酒 。近日 ， 赵先生因呼吸困难来到滨州市人民医院 。
滨州市人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任吴建华了解到 ， 患者颈部脂肪堆积4年 ， 枕骨脂肪堆积3年 ， 伴有肝病、高胆固醇血症、高尿酸血症 。这是他第一次遇到这种情况 。
根据患者的临床症状 ， 结合患者的检查结果 ， 通过咨询外院专家国内知名耳鼻喉科专家王宏天教授 ， 并查阅各种文献资料 ， 最终确诊患者为马德琳病 。
马德隆氏病(Madelung's disease)又称良性对称性脂肪瘤病 ， 是一种由于脂肪代谢紊乱引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩皮下的浅筋膜间隙和/或深筋膜间隙的罕见疾病 。患者常因颈部畸形、活动受限、气管受压导致的呼吸困难而就诊 。
这种疾病在地中海地区发病率最高 ， 多见于中老年男性 。世界上已有200多例患者在文献中有明确报道 ， 国内报道较少 。
经过讨论 ， 决定对赵先生进行完整的手术切除 ， 采用类似改良的颈淋巴清扫术 ， 保留颈部肌肉和器官 ， 彻底清除沿颈筋膜增生的脂肪 ， 避免复发 。
在诊断明确、患者各项指标符合手术后 ， 耳鼻咽喉头颈外科团队在吴建华主任的带领下 ， 经过积极的术前论证和准备 ， 在全麻下为患者实施了“颈部脂肪瘤切除术” 。这也是针对马德琳症的“全市首例”手术 。
患者的皮下脂肪是一个没有包膜、没有明显边界的弥散性信息资源 。肿瘤和颈部肌肉一起生长 ， 包括颈肌、胸骨甲状腺肌、甲状舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸锁乳突肌 。如何从脂肪瘤中分离出肌肉已经成为外科医生的一个难题 。
如果肌肉一起切除 ， 术后颈部无法修复 。而且术后患者的颈部功能势必会受到影响 。所以要尽量保留部分颈部肌肉组织 。不容易从肿瘤中分离融合的肌肉组织 。
此外 ， 肿瘤包围双侧颌下腺、双侧颈动脉鞘和双侧副神经 。完全切除肿瘤并保留上述重要组织结构是非常困难的 。
由于手术难度大 ， 精度高 ， 手术持续了3个多小时 。幸运的是 ， 努力有回报 。在保留上述组织的情况下 ， 成功切除脂肪瘤 ， 患者“脱胎换骨” 。
患者术后恢复良好 ， 患者家属特意送来锦旗感谢医护人员 。
据吴建华介绍 ， 马德琳病患者多为中老年男性 ， 与长期大量饮酒密切相关 。几乎所有患者都有长期的酒精中毒史 ， 部分患者还伴有肝病、高胆固醇血症、高尿酸血症、甲状腺功能减退和高血压 ， 而这些疾病几乎都与过量饮酒有关 。
大量饮酒 ， 特别是甲醇超标的劣质白酒 ， 可导致肝脏酒精代谢紊乱 ， 脂肪在身体的颈背部对称堆积 ， 主要表现为颈部、枕部、颈部、肩部、颌下、胸骨上窝、锁骨上窝对称分布的无痛性脂肪肿块 。少数患者因肿块压迫气管和食管 ， 甚至压迫腔静脉 ， 导致静脉回流信息资源网络障碍 ， 出现呛咳、呼吸和吞咽困难 。
专家饮酒要注意 ， 不要长期大量饮用纯度不达标的自制酒；杜绝空腹式饮酒 ， 每天饮酒不超过15g酒精；女性比男性更容易受到酒精的影响 ， 她们需要少喝酒 。当你不得不喝酒时 ， 尽量选择在晚餐时喝 。因为人体内的各种酶一般在信息资源网下午比较活跃 ， 所以晚餐时适量饮酒对身体的伤害较小 。饮酒时 ， 少量慢饮 ， 边饮边抽 ， 酒茶混饮等 。 ， 这会加重身体伤害；喝酒前吃点东西 ， 或者边喝边吃牛奶、豆类、鸡蛋等富含蛋白质的食物 。补充维生素A和B可以延缓酒精吸收 ， 保护胃黏膜和肝脏 。有其他基础疾病时最好停止饮酒 ， 如肝病、肝损伤、高血压、糖尿病、消化性溃疡、胃病、精神病等 。 ， 以免加重病情或增加新的疾病；精神状态不好的时候尽量不要喝酒 ， 因为此时人分解酒精的能力相对较弱 。
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