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72小时内死亡率高达50%！警惕身体里的这颗“不定时炸弹”！

说到凶险的心血管疾病
大家第一时间想到的可能就是心肌梗死
却忽略了另一颗“血管炸弹”——
主动脉夹层
据统计
如果得不到有效救治
主动脉夹层72小时内的死亡率高达50%！
近日 ， 《荔直播·名医问诊》特别邀请南京市第一医院心胸血管外科主任医师黄福华作客直播间， 和大家一起聊聊主动脉夹层的科学防治 。
什么是主动脉夹层？
【72小时内死亡率高达50%！警惕身体里的这颗“不定时炸弹”！】我们的心脏将含有氧气和营养物质的动脉血液输入主动脉 ， 主动脉又将血液进一步送到全身的各个脏器 ， 可以说主动脉是人体血液循环的源头 ， 是维持我们正常生命活动的基础 。 如果主动脉的内膜 ， 中层与外膜分离 ， 形成真假腔 ， 血流冲入假腔 ， 严重者可导致外膜撕裂 ， 主动脉整体破裂 ， 这就称为主动脉夹层 。 主动脉夹层是一种致命的急危重症 ， 是最为凶险的心血管疾病 ， 每小时死亡率1% ， 救治不及时 ， 三天内死亡率高达50% 。
不明原因胸痛是主要症状！
主动脉夹层最常见的症状就是不明原因的胸痛 ， 有时这种疼痛是游走状的 ， 有时是放射状的 ， 疼痛性质多为刀割样 ， 针刺样或者撕裂样 ， 通常持续而难以忍受 。 秋冬气温较低 ， 是主动脉夹层的高发季节 ， 如果出现这种剧烈的不明原因胸痛 ， 一定要立即就医。 首选心胸外科和胸痛中心就诊 ， 及时有效的救治可以将患者的死亡率降到最低 ， 并获得最好的预后 。
大部分患者有高血压病史
高血压会使血管长期处于应激状态 ， 血管弹性变差 ， 在血压突然波动时 ， 血管更易出现裂口 。 据统计 ， 约80%的主动脉夹层患者都有高血压病史 。 除此之外 ， 家族遗传 ， 高龄 ， 超重 ， 抽烟、饮酒、糖尿病和高血脂等也是引发主动脉夹层的危险因素 。
定期检查 提早预防
做好定期检查工作对于预防主动脉夹层来说非常重要 ， 不同人群的筛查方法有所不同 。 黄主任建议：①健康人群每周测量两次心率和血压；②有主动脉疾病家族史的 ， 最好半年做一次心脏超声检查；③患有高血压的 ， 每天上午和下午都要测量血压和心率 ， 并半年做一次心脏超声检查；④做过心血管手术的 ， 谨遵医嘱 ， 相关检查需要更频繁更严格 。 只有提早发现致病危险因素 ， 及时进行干预 ， 才是预防主动脉夹层发生的最好方法 。
心血管疾病患者不推荐剧烈运动
运动可以帮助我们增强心脏功能储备 ， 改善血管弹性 ， 降低心血管疾病的发生风险 。 但是黄主任提醒：已经患有心血管疾病的人群不适合做剧烈运动 ， 否则可能适得其反 ， 导致主动脉夹层等危险情况发生 。


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