男孩手部先天性畸形，上海医生帮他“食指变拇指”
拇指畸形 ， 食指可以“变成”拇指？
小明就经历了这样的手术 。 5岁男童小明（化名）手部先天性畸形 ， 无功能的右手拇指大大影响了手部功能 ， 上海市儿童医院为其进行了“食指拇化”手术 ， 将食指离断 ， 重新转位后“变成拇指” ， 使小明拥有了功能接近正常的大拇指 。
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手术前（左）和手术后（右） 上海儿童医院供图
5月14日 ， 澎湃新闻采访人员从上海市儿童医院获悉 ， 这是该院接诊的一例患儿病例 ， 手术后患儿只需要一段时间的康复训练 ， 就可以灵活运用自己的“新手指”了 ， 很大程度上提高了患儿生活质量 。
家住江苏的小明在出生时 ， 家人就发现他的右手和普通孩子长得不一样 ， 当地医生诊断后认为他的手指畸形比较复杂 ， 建议家长带他到大医院检查 。
两岁时 ， 父母带着小明到上海市儿童医院进行检查 ， 该院骨科副主任医师焦勤通过检查 ， 确定小明是拇指发育不良 ， 拇指没有功能 ， 捏、握和对掌均不能 ， 如果想要改变这个现状 ， 就要把无用的大拇指去掉 ， 让食指转位替代大拇指的功能 ， 但小明的父母很犹豫 ， 想等孩子长大一点让他自己做决定 。
逐渐长大的小明渐渐发现自己的不同 ， 右手没有拇指的功能使得他生活中面临诸多不方便 ， 一些简单的捏握行为都无法进行 ， 于是向家人提出希望手术的想法 ， 父母综合考虑后 ， 决定尊重小明的意见 ， 便于前不久带着他再次来到上海市儿童医院找到焦勤 ， 在进行常规的术前检查后 ， 很快便为小明安排了手术 。
据焦勤介绍 ， 拇指的功能占整个手的50% ， 小明的拇指发育不良没有功能 ， 想要具备拇指的功能就需要将“食指拇化” ， 也就是将食指离断 ， 重新转位后“变成拇指” ， 使其发挥拇指的作用 ， 提高手部功能 。
整个过程的原理说起来简单 ， 但实际操作却十分复杂 。 离断食指不是简单的“一刀切” ， 不能伤及血管和神经 ， 任何一点不当的牵拉和压迫都可能影响食指的存活 ， 从而影响手术效果 。
另外 ， 虎口再造也是一个非常复杂的过程 ， 需要将原本拇指处的皮肤转位到虎口 ， 除了令虎口皮瓣存活 ， 也要保证外观、功能正常 ， 这一部分的手术由焦勤与华山医院手外科教授胡韶楠共同完成 。
【男孩手部先天性畸形，上海医生帮他“食指变拇指”】上述专家表示 ， 小明的手术历时2小时圆满结束 。 术后一个月左右 ， 拆除手部钢钉后 ， 小明就可以开始训练 ， 一般训练1-2个月就可以恢复到正常状态 。
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