吓人!小伙饮料当水喝,手上竟密密麻麻长满…
近日 , 广州医科大学附属第二医院
风湿免疫科来了一位
27岁的病人小俊(化名)
医生检查发现
他右足反复溃烂
四肢多个关节可见大大小小黄白色的疙瘩
并且已经出现了关节畸形
严重影响活动
小俊双手这些黄白色的疙瘩
就是痛风石
果不其然
一查尿酸竟高达597umol/L!
肾脏B超提示双肾椎体回声增粗增强
已经出现了痛风肾的改变
关节经常隐隐作痛
本以为是运动受伤
“很久以前就开始发现关节会突然隐隐作痛 , 以为是运动受伤 , 后来渐渐发现不对劲 , 发作越来越频繁 。 ”小俊说 , “特别后悔 , 当时家人也有提醒我可能是尿酸高引起的痛风 , 但自己一直没有在意 , 也没有控制饮食 。 ”
广州医科大学附属第二医院风湿免疫科黄文辉主任医师指出 , 痛风石就是长期没控制好尿酸造成的恶果 。 “由于体内的尿酸水平太高 , 血液里溶解不下 , 就会慢慢地在关节、皮肤中凝结成结晶 , 形成痛风石 。 痛风石可不只是影响美观 , 它还会破坏关节和骨骼 , 让手脚活动不便 , 生活质量直线下降 。 ”
对于小俊来说 , 必须及时调整生活方式 , 戒饮料、多喝水 , 坚持规律服用降尿酸药物 , 当尿酸长期稳定达标(存在痛风石、肾脏结石的情况下 , 尿酸控制在300umol/L以下) , 痛风石可以溶解 , 阻止进一步的骨质破坏 。
常年把饮料当水喝
引起尿酸升高
是什么原因
导致了这么严重的病变呢?
在不断的追问之下 , 医生得知 , 原来小俊“几乎不喝白开水” , 从青春期开始就每天喝大量的饮料 , 如可乐、果汁等等!
殊不知 , 饮料正是引起尿酸升高的重要因素 , 这也是痛风出现年轻化的原因之一 。 “近年来痛风的发病率逐年上升 , 这与生活水平提高 , 饮食不规律、暴饮暴食有很大关系 。 ”据黄文辉介绍 , 痛风是一个跟饮食关系密切的疾病 , 其中 , 海鲜、大鱼大肉、喝酒会引起痛风 , 这一点很多人都知道 。 但是 , 很多人并不知道高糖、碳酸等饮料可引起血尿酸升高 。
而痛风 , 简单来说 , 就是嘌呤代谢紊乱导致尿酸升高 , 继而引发的关节肿痛 。
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那么 , 人体内的尿酸
具体是怎么来的呢?
主要有两方面来源:人体的蛋白质分解产生的产物 , 经过酶的作用形成的内源性尿酸;食入的嘌呤类化合物等 , 经消化、吸收和酶的作用形成的外源性尿酸 。
一个被忽略了的痛风元凶——果糖
【吓人!小伙饮料当水喝,手上竟密密麻麻长满…】果糖 , 是一种单糖 , 是葡萄糖的同分异构体 。 存在于蜂蜜、水果中 , 和葡萄糖结合构成日常食用的蔗糖 。 它的甜度是蔗糖的1.8倍 , 是所有天然糖中甜度最高的糖之一 。 与传统的天然糖相比 , 果糖最大的优势在于升糖指数低 , 口味和甜度也优于传统糖 , 只需要较少的用量 , 就可以拥有与其他糖类相同的甜度 , 进而满足味觉享受 。
果糖进入人体后能转化、促进嘌呤的合成 , 也就说果糖的其中一种终产物就是尿酸 。 大量吃果糖 , 跟血糖升高、高血脂、高血压、肥胖等都有关系 。
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那么什么食物中含果糖比较多呢?
主要是在水果和蜂蜜中 , 但只吃水果一般不会引起果糖摄入太多 , 除非大量的吃特别甜的水果 , 比如夏季岭南佳果荔枝和龙眼 , 就可能会引起血液中尿酸过高了 。
碳酸饮料中也含有大量的果糖(高果糖浆), 是常用的甜味剂 , 入口后给人一种爽口提神的清凉感 , 在口感上可以提高饮料档次 。 健康人每天果糖摄入量阈值为30~80g(平均40g) , 常规可乐每100ml中即含有糖10.6g , 大量喝碳酸饮料 , 果糖摄入过多 , 尿酸显著升高也就在意料之中了 。 而零度可乐 , 虽然不含糖 , 但是人工甜味剂会增进食欲和对甜食的渴望 , 最终可能会摄入过量食物而导致肥胖 , 也是建议少喝的 。
要降低尿酸
健康饮水饮食有学问
尿液是尿酸排出人体最为主要的形式 , 远离饮料 , 多喝水 , 勤排尿 , 白开水就是最便宜和健康的选择 。 正常来说 , 人体进出液体是一个平衡的状态 , 我们每天排尿量约为1000-2000ml , 平均约1500ml , 所见建议平常人每天尽量要喝够1500-1700ml 。 有痛风的朋友们 , 就更需要多饮水、多排尿了 , 每天建议饮水2000ml以上 。 我们应该养成没事多喝水的习惯 , 醒来喝水、睡前喝水、工作累了喝水、无聊时更应该喝水 。 假如你有喝茶的习惯 , 也可以喝一些淡茶水 。
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