记一场在滨州市跨越60余公里的生命传递
齐鲁晚报·齐鲁壹点 通讯员 马立霞
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寒冷的12月 ， 忙碌的妇产科门诊 。
14:35 ， 一位以“咳嗽”为主诉的孕妇走进了我的值班诊室 。 29+6周妊娠 ， 咳嗽伴胸闷 ， 体温正常 ， 血压142/109mmHg 。 经流行病学询问、排查 ， 排除了时下流行的新冠肺炎 。 本来以为就是一个简单的上呼吸道感染 ， 可当我仔细查体时却发现患者不能平卧 ， 水肿三度 ， “心衰”这个可怕的名词突然出现在我的脑海中 。 我即刻安排护士陪同病人急查心电图、心脏彩超及产科彩超 。
15:00心电图和心脏彩超结果支持了我的初步诊断 。 我立即请心内科急会诊 ， 郭延秀主任肯定了我的初步诊断 。 孕妇心衰病情发展会很快 ， 母胎生命安全危在旦夕 。
15:10立刻报告刘志杰主任 ， 向患者家属交待病情 ， 患者病情危重 ， 需尽早终止妊娠 ， 才有希望挽救母胎生命 。 但胎龄较小 ， 早产儿并发症较多 ， 到三级医院母婴可以得到更好的抢救治疗 。 刘志杰主任立即启动高危孕产妇转诊绿色通道 。 经刘振刚副院长批示 ， 立即由120协助转诊 ， 刘志杰主任命令我亲自陪同120急救车将病人转诊到市人民医院产科 。 同时立即启动危重孕产妇风险评估上报系统 ， 张立华护士长紧急上报县妇幼保健院 。
【记一场在滨州市跨越60余公里的生命传递】这位危重孕妇的生命牵动了各级领导的心 ， 滨州市卫健委领导紧急联系市人民医院做好接诊准备 。 生命至上 ， 危重症抢救 ， 时间就是生命 。 在120车上除了给病人及时救治 ， 我还不断安抚病人焦躁的情绪 ， 反复监测胎心情况 ， 直到亲自把病人护送到市人民医院 ， 交代了病情 ， 安置好了病人 ， 我才安心地踏上了返程的路 。 据悉 ， 经市人民医院专家评估后 ， 立即给病人实施了急症剖宫产 ， 产妇和新生儿均转入了ICU 。 经过县市两级医院的诊断、转诊及治疗 ， 母婴生命安全得到了更进一步的保障 。
这是一个传递生命、与生命争分夺秒的不平静的下午 ， 更是一个紧张而有意义的下午 。
自2017年 ， 国家卫健委启动母婴安全行动计划 ， 要求对孕产妇开展妊娠风险评估分级 。 滨州市卫健委要求各级医院实行“绿、黄、橙、红、紫”五色分级标注和分类管理措施 ， 建立分级管理、上下联动、转运高效的孕产妇危急重症急救、转诊系统 ， 进一步保障了母婴平安 。
作为无棣县危急重症孕产妇救治中心 ， 我们无棣县人民医院妇产科承担着全县孕产妇筛查及救治工作 。 我们团队针对高危妊娠管理及救治流程进行了不断优化、反复演练 ， 医疗质量不断提高 。 我们有信心 ， 也有能力 ， 把好孕产妇救治“源头关” 。 保障母婴安全 ， 是我们每一个妇产人的使命 。
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