惊呆！福建一双胞胎出生，肤色竟是一白一红……
12月16日上午7:16、7:27 ，
三明市永安总医院
一对孕30周+4天的双胞胎早产出生 。
令医生护士吃惊的是 ，
两个孩子肤色相差很大 ，
一个肤色深红 ， 一个肤色苍白 。
这是怎么回事？
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原来 ， 这是双胎妊娠过程中一种并发症——双胎输血综合征（TTTS） 。
永安总医院儿科副主任、副主任医师张光林告诉采访人员：“接到孩子后 ， 我们看到两个孩子的肤色肉眼可见的差别很大 ， 早出生11分钟的孩子 ， 刚出生时1.87公斤 ， 肤色深红；晚些出生的体重1.6kg ， 肤色苍白 ， 呼吸微弱 ， 几乎听不到心音 ， 我们赶紧采取心肺复苏、给氧等急救措施 。 ”
经过进一步的检查 ， 医生们发现 ， 大的孩子血红蛋白240g/l ， 小的才90g/l（新生儿正常指标参考：170~200g/l） ， 相差两倍以上 ， 比较明确是双胎输血综合征 。
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医生朋友圈
很多朋友纷纷留言
有网友惊呼：“练过吸血大法？”
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“以前有接诊过双胎输血综合征 ， 但像这样单卵双胎的血红蛋白相差这么大的比较少见 。 ”张光林副主任医师说 ， “血容量过多的 ， 我们采取抽血 ， 补液；血容量过少的 ， 我们采取扩容、紧急输血等救治 。 目前两个孩子经过救治 ， 预后比较好 。 ”
采访中 ， 采访人员读到了医生们有爱的一面 ， 医生们把血容量过多、皮肤深红的孩子称呼为“小红” ， 把肤色白的弟弟称呼为“小白” 。 昨天下午4点多 ， 采访人员看到 ， “小白”弟弟的情况好了很多 ， 肤色红润了不少；“小红”哥哥的肤色仍稍红一些 ， 需要再次放血 。
那么 ，
为什么会出现双胎输血综合征？
【惊呆！福建一双胞胎出生，肤色竟是一白一红……】孕期该注意什么？
什么是双胎输血综合征？
双胎输血综合征是双胎妊娠过程中一种并发症 ， 由胎盘存在表层以及深层血管吻合所致 。 由于血流发展不平衡 ， 一个胎儿的血液过多的流向另一个胎儿 ， 从而导致疾病发生 ， 同时吻合处血管的直径和阻力也会影响疾病的发生 。
由于双胎输血 ， 可能导致一个胎儿出现血容量过多、体重增长过快、羊水过多、水肿、各器官体积增大甚至充血性器官衰竭等症状 ， 一个胎儿出现贫血或严重失血、缺乏营养、体重轻、脱水、羊水过少、胎儿生长受限、心脏功能减退等情况 。
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张光林医生在朋友圈科普
医生提醒：
如果产科医生已告知有发生双胎输血综合征的可能性 ， 孕期最好每隔2-3周做一次超声 ， 以便早期发现胎儿是否存在双胎输血综合征 。 一旦发现有双胎输血综合征 ， 优先考虑到有救治条件的综合医院妇产科就诊；若产后婴儿出现其他严重不适症状或并发症 ， 需及时去新生儿科就诊 。
福建卫生报采访人员：邓剑云
通讯员：徐晓光
来源：福建卫生报
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