“带壳”降生！医生护佑930克早产宝宝平安
现代快报讯（采访人员 朱鲸润）孩子出生时胎膜囊通常会自然破开 ， 也就是大家常说的“破羊水” ， 但近日 ， 在无锡市妇幼保健院产科 ， 为了保护宝宝和妈妈的安全 ， 医生克服重重困难 ， 护佑一个体重只有930克的早产宝宝“带壳”降生 。
42岁的刘女士（化名）在全家人的满心期待下怀上了二胎宝宝 ， 刘女士也再次沉浸在当妈妈的喜悦之中 。 由于刘女士是高龄产妇、疤痕子宫 ， 为了自己和宝宝的健康 ， 孕期她非常重视产检 。 然而 ， 随着孕周的增加 ， 她的血压也有所升高 ， 最近一次在无锡市妇幼保健院产检时 ， 医生告知刘女士 ， 她患有重度子痫前期 ， 并且B超检查发现胎儿生长受限、羊水过少、胎儿舒张末期血流缺失 ， 胎心监护也发现胎儿胎心减弱、胎动少的情况 ， 胎儿宫内缺氧 ， 可能会随时导致胎死宫内 。
由于刘女士病情危重 ， 此种情况只有两种可能 。 如果继续保胎 ， 孕妇可能会出现子痫、胎盘早剥、心脑血管等意外 ， 孩子也可能会有胎死宫内的风险 。 若是立即终止妊娠 ， 早产儿娩出时易出现羊水误吸及窒息等危险 ， 且胎儿仅有31周 ， 孕周小、体重轻 ， 作为早产儿后期还需要进一步治疗 。
医生在与刘女士及其家属充分沟通 ， 告知两种治疗方式的利弊后 ， 最终刘女士一家决定进行剖宫产手术 。
文章插图
△手术过程中 医院供图
【“带壳”降生！医生护佑930克早产宝宝平安】无锡市妇幼保健院产科专家团队立即集合新生儿科、麻醉科等多科室专家进行针对性讨论 ， 由于胎儿孕周小、体重轻 ， 为了减少剖宫产手术对早产儿的损伤 ， 减少早产、特别是极低体重儿的窒息率 ， 手术团队决定对其施行保留胎膜囊剖宫产手术 。
专家介绍 ， 在剖宫产手术中保留胎膜囊 ， 再破膜吸引羊水 ， 可有效减少胎儿羊水误吸和窒息发生 ， 同时可利用胎膜囊内的羊水抵抗外界刺激 ， 缓解子宫收缩对胎儿及其附属物的压力 。 因为胎膜薄如蝉翼 ， 容易破裂 ， 完整保留胎膜娩出胎儿的难度很大 ， 因此这种手术方式对手术者的经验、操作手法和技术要求极高 。
在做好万全准备后 ， 该院产科主任陈忠为刘女士施行了剖宫产手术 。 陈主任用手术刀熟练地划开刘女士的腹壁和子宫 ， 仔细分离胎盘粘连 ， 当胎膜囊呈现在大家面前时 ， 大家都屏住了呼吸 ， 因为胎膜很薄 ， 稍有不慎都可能导致胎膜破裂 ， 而且由于患者羊水少 ， 胎膜张力不大 ， 也增加了手术的难度 。
陈主任凭借丰富的经验和高超的手术技巧 ， 小心翼翼地将胎儿连同整个胎膜囊完整娩出子宫外 ， 此时的宝宝仍完整包裹在胎膜内 ， 就像巨型透明鸡蛋 。 医生立即打开胎膜 ， 清理宝宝呼吸道内的羊水 ， 这个小婴儿才算“破壳而出” ， 宝宝挥动着手脚发出哇哇的响亮哭声时 ， 在场的医护人员这才都松了一口气 ， 宝宝被迅速送入新生儿科进行早产儿治疗 。
现代快报采访人员了解到 ， 刘女士在该院产科医护人员的贴心照顾下 ， 恢复情况较好 ， 目前已经出院 。
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