名医陈永学:无影灯下的生命守护者——记邯郸市中心医院麻醉科主任陈永学教授及团队

【名医陈永学:无影灯下的生命守护者——记邯郸市中心医院麻醉科主任陈永学教授及团队】近些年来 , 邯郸市中心医院在各领域攻关了一项项高难手术 , 在我市医疗界起到了引领作用 。 这当然得益于主刀名医的精湛技术、手术助手的密切配合 , 但更少不了麻醉科主任陈永学领导的团队 , 对每一台手术的保驾护航 。
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手术台前 , 无影灯下 , 麻醉科医生关注着患者术中每分每秒每个生命体征 , 只为患者更安全平稳地度过手术 。 因此他们被亲切地称为“无影灯下的生命守护者” 。
1994年 , 陈永学从河北医科大学医学系毕业后 , 分配至邯郸市中心医院麻醉科 。 26年来 , 他致力于临床麻醉、应急诊疗、疼痛诊疗 , 经历了吴继贤、李金柱、李书河三位主任的创业 , 见证了中心医院麻醉专业的发展壮大 。 如今该院麻醉科已发展为由81人、11个专业组组成的大科室 。
26年一路走来 , 陈永学用“如履薄冰”来形容他的心路历程 。 陈永学说 , 老百姓常说大手术、小手术 , 但哪怕是再小的手术 , 都存在麻醉的风险 。 因为每位患者的情况不同 , 在各种因素的影响下 , 麻醉对于每个人的风险都是不确定的 。 尤其对于危重患者来说 , 时间就是生命 , 麻醉科医生需承担更大的风险 , 他必须及时做出准确判断和处理 , 没有多少时间去分析商讨 。 常见的失血性休克患者急诊手术 , 麻醉医生需要立即做出判断 , 选择最佳麻醉方案 , 纠正休克 , 同时 , 为手术创造有利条件;合并心衰呼衰手术患者 , 更需要麻醉科医生马上对能否耐受手术麻醉、能否度过手术关做出判断……每天 , 有太多太多的疑难危重患者需要手术 , 需要麻醉科医生的配合与倾心付出 。
据了解 , 中心医院麻醉科一年的麻醉量可达2.6万例 , 日均高达71例 。 这也就是说 , 每天 , 麻醉科医生要保证71名患者从生死之间安全度过 。 随着科技的发展 , 如今 , 麻醉步入了一个新的理念 , 麻醉科医生不仅要保证患者安全 , 更要舒适 , 即从使患者安全度过围术期 , 到舒适度过围术期的改变 。
那么 , 如何让患者如睡眠般舒适度过围术期 , 则考验着一名麻醉科医生水平的高低 。
陈永学举例说 , 因为每一位患者的脏器功能状态、疾病史、过敏史等各种因素不同 , 麻醉就要因人而异制定方案 , 这要求麻醉科医生在手术前了解患者的各项情况 , 做好科普及心理疏导 , 同时做好麻醉预案 。
通常情况下 , 患者在手术前需要禁食水 , 保持空腹 , 防止麻醉后返流误吸 。 但经过一夜的消耗 , 手术前患者其实处于一种不适状态 。 在这种情况下 , 患者又容易脱水 。 中心医院麻醉科团队和外科团队一起开展快速康复外科 , 选择合适患者术前2小时饮用250ml的糖水或清水 , 使患者舒适度提高 , 不仅不会造成返流 , 反而有利于手术患者快速恢复 。
患者调整好状态 , 一切准备就绪 , 即将开始手术 , 麻醉科医生用药麻醉 , 这时一个“度”的掌握非常重要 。 麻醉过深 , 药物残存过多;麻醉过浅 , 可能出现术中知晓 , 后期存在潜在性惊吓的风险 。 相对而言 , 适度的麻醉 , 可使患者能量消耗少 , 血压心跳平稳 , 各种脏器呈现休息状态 , 一个手术下来 , 犹如睡了一觉一样舒适 。 这是中心医院麻醉科团队一直追求的状态 , 且在实践中达到了这种麻醉效果 。 比如:接受胸腔镜肺叶切除的患者 , 大多术后一小时可实现下地行走 , 这大大提高了患者的自信心 , 为术后康复奠定了良好基础 。
手术结束 , 麻醉并未终止 。 陈永学说 , 术后患者痛感最强烈的时段 , 他们会采用复合多模式镇痛的方法 , 缓解患者疼痛 , 促进快速康复 。
“手术医生治病 , 麻醉医生保命!”这句医学界的俗语 , 在陈永学看来 , 却是麻醉科最基本的要求 。 面对患者的痛苦 , 作为医者 , 他说他有责任帮助患者更好地回归正常生活 。 陈永学团队一直在向着这个目标努力!但这努力的背后 , 包含着他们对患者的关心用心和无私奉献 。


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