6次艰难的肩关节复位，年过40的我，考取了骨科主治( 二 )
我给父亲检查了下 ， 左肩关节前脱位 ， 肩部肌肉紧绷如铁 ， 同时发现左侧锁骨陈旧性骨折畸形愈合 。 追问父亲 ， 回答是前几年骑车出诊时摔伤 ， 怕我们担心 ， 一直没有告诉我们 。 泪水一下就濡湿了我的眼睛 ， 如果父亲不含辛茹苦 ， 勒紧裤带的培养我们 ， 而是将我们留在自己身边陪伴 ， 肯定不会落得如此孤苦伶仃 。
忍住心酸 ， 赶紧请麻醉师为父亲进行了臂丛麻醉 。 麻醉成功后 ， 我感觉到父亲左肩部的肌肉还是十分紧张 ， 复位可能存在一定难度 。 而且 ， 由于已连续3次复位失败 ， 父亲已经如孩子般畏痛 。 我小心翼翼的如教科书般使用Hippocrates法进行复位 ， 但父亲忍不住疼痛的呻吟再一次导致复位失败 。
脱位无解？
但如果手法无法复位 ， 父亲将不得不承受更痛苦的手术开放复位 。 我只得细心地给父亲解释 ， 并请同行的袁医生一同为父亲复位 ， 在两个人的努力下 ， 在父亲的疼痛失声中 ， 复位终于成功 。 这已经是此次脱位的第5次复位了 。
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痛苦的记忆往前追溯 ， 父亲的第一次肩关节脱位是在35年前 。
为了养家糊口和供我及弟弟读书 ， 父亲在村里当赤脚医生的同时还得下地务农 。 一次 ， 父亲到平富大爸的猪楼上取“qiang”（一种农具）时 ， 不慎脱位 ， 当时我还在读小学 ， 放学回家 ， 看见家里满是人 ， 卫生院的外科名医康医生将父亲的肩膀用梯子槵卡住牵拉复位以及父亲痛苦的表情、惨叫的场景在我年幼的记忆里留下了极为深刻的印象 ， 直到现在 ， 那一幕仍能清晰的浮现在我眼前 。
父亲的第二次肩关节脱位是在割羊草时出现的 ， 我没有在场 ， 由于有了第一次经历 ， 父亲没有接医生 ， 而是请了当时正值壮年的太清嗲和太华嗲给他复位 ， 器具依然用的梯子 ， 几次三番 ， 终于复位成功 ， 但剧烈的疼痛再一次给父亲留下了深入骨髓的记忆 。
第三次第四次脱位分别是在开门、打喷嚏时出现的 ， 复位经历父亲不愿多说 ， 想必没有麻醉的、粗暴的复位留给父亲的只有疼痛 ， 以至于本来该容易复位的习惯性脱位 ， 在父亲心目中也变得异常疼痛、异常恐惧起来 。
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苦学苦练在亲自给父亲进行两次复位后 ， 父亲痛苦的表情、如孩童般畏痛的心理给了我深深的刺激 ， 如何尽量减轻复位的痛苦、保证复位的成功率是我经常思考的问题 。
我第一次感觉到了自己骨科知识的欠缺 ， 看来只有更深刻、系统的掌握骨科知识 ， 才能找到减轻父亲痛苦的答案 。
为了督促自己学习 ， 已经晋升普外科副主任医师的我再次报考了骨科主治医师的考试 。
学习理论知识、揣摩复位技巧 ， 成为我每天自学的必修科目 ， 第9版普通高等教育国家规划教材《外科学》、《中医骨伤科学》成为我的案头必备之物 。
除了努力学习书本知识 ， 湖南省中医附一的周长征主任医师、常德一医的毛坤祥主任医师、常德市第一中医院的徐超乐副主任医师、湘西北中西骨科群（微信）的专家们 ， 都成为我经常请教的师 。
肩关节的解剖、肩关节脱位的病因病理在我心底逐渐明晰起来 ， 肩关节脱位的复位方法我掌握得越来越多：拔伸足蹬法、椅背整复法、拔伸托入法、肩头顶推法、膝顶推拉法、牵引回旋法等传统技法；Kocher复位法、Stimson复位法、Milch复位法、外旋复位法、Spaso复位法、Eskmo复位法、肩胛骨复位法、FARES复位法……等现代技法 ， 并且在临床应用中愈来愈得心应手 ， 有时甚至在同事们的惊叹声中轻易秒复 ， 许多患者因此而受惠 。
经历无数日日夜夜的苦学苦练 ， 2019年 ， 我通过了骨科主治医师考试 。
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