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乳腺癌术后上肢水肿，北京市有专门针对此类护理的理疗机构吗

在上肢水肿时应该注意什么？
一、不要手提或肩挑重物
尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。因肌肉使劲时，需要供给肌肉大量的氧，这样会导致大量的血液流入手臂，然后又必须从充血的手臂将静脉血和淋巴液输送出去。
二、平时仍应经常活动手臂
也可做点家务活或适当的工作。尽量将手臂置高于心脏的位置上，譬如用几个枕头将手臂垫高，但要注意，要将整个手臂支撑起来，而不要单撑下臂。需要将包挎在肩上时，应挎在没有动手术那侧的肩上。感到肩部疼痛的妇女，应避免用肩挎包。平时尽可能将手放在上衣或裙子的口袋里，这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉。平时衣服的袖孔不要太紧，乳罩的带子也不要紧得嵌进肩里，必要时，可将带子加宽或加一衬垫。
三、戴首饰时，应尽量宽松些
不要让它们嵌进皮肤，还要注意避免手臂直接受热，譬如热水浴、用很热的水洗碟子、长时间的熨烫、长时间的日光浴等。
四、划伤皮肤采取消毒措施
还有提请注意，当手臂血液循环放慢后，在手臂上，尤其是手上的皮肤稍有破伤，例如割破、裂开、烫伤、被荆棘划伤等，就较难愈合。必要时，应及时采取消毒措施，例如用碘溶液消毒，若手头没有消毒液，用纯酒精也可。为避免不必要的伤口，通常应在未动手术那一侧验血、注射和输液。
五、腋窝下淋巴结区域，不穿刺治疗
也就是说，手术那侧的上肢尽量不要注射药物，否则会增加这些部位充血的可能性。另外，为防止充血的危险，最好测量血压也要在未动手术那边进行。只要坚持不懈地实施这些措施，会有满意的效果。然而，浮肿的倾向仍始终存在。只要坚持正确的锻炼和适当地注意手臂的休息，可使70- 80%的浮肿手臂保持原样或变细。进一步的治疗方法是手臂上戴有弹性的绷带。
六、不可依赖药物
对于乳腺癌患者的水肿，目前尚无特效药物，在功能锻炼的基础上给于益气养阴、解毒开郁的中药治疗，可明显改善手术后的水肿状态，也要慎用以下几种减轻浮肿的药物：
1、利尿作用的药不可长期服用，它会增加细胞间组织蛋白质浓度。
2、用于静脉中的药物，有时对短期浮肿有效，对慢性的浮肿已证实没有多大作用。
3、被推荐来治疗淋巴充血的药膏或胶药，会产生瞬间冷却和凉快感，因而感到舒服些。但对于慢性的手臂及胸部浮肿，很难有根本的改善。
■网友的回复
北京大学肿瘤医院上肢水肿康复科
北京世纪坛医院专家团队
【乳腺癌术后上肢水肿，北京市有专门针对此类护理的理疗机构吗】 都可以，可自行选择


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