报销|惠民保险来了!不受年龄限制医保目录外用药也能报销

来源:ZAKER 哈尔滨
_标题是:保额300万的惠民保险来了!不受年龄限制、可带病投保 , 医保目录外用药也能报销
ZAKER 哈尔滨采访人员 李佳琪
患病住院 , 医保目录内用药有医保能报 , 医保外用药咋办?近日 , 惠民保险产品 “i 龙惠保 ” 推出并在哈市正式发售 。 据不完全统计 , 目前 , 此类惠民保项目已落地全国 18 个省份 。 投保该产品不受职业、年龄限制 , 可带病投保 , 产品不仅能报销医保目录内住院医疗费用 , 也可报销医保目录外住院医疗费用和 15 种特药费用 , 产品保费为 89 元 / 年 , 最高保额 300 万元 。

报销|惠民保险来了!不受年龄限制医保目录外用药也能报销
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网络配图 ↑日前 , 在省医保局的指导下 , 由大地财险黑龙江分公司、平安财险黑龙江分公司、阳光财险黑龙江省分公司、华安财险黑龙江分公司、大家保险黑龙江分公司为共保体 , 共同推出了惠民保险产品 “i 龙惠保 ” 。 至 2020 年 11 月 30 日 , 黑龙江省直医保、哈尔滨市城乡居民医保、城镇职工医保、哈尔滨铁路医保的参保人员 , 不限年龄 , 不限职业 , 无需体检可投保该保险产品 。 据阳光财险黑龙江分公司相关负责人介绍 , “i 龙惠保 ” 是专为哈尔滨市民定制、惠及百姓的普惠型商业补充医疗保险 , 紧密衔接哈尔滨市民基本医疗保险 。
“i 龙惠保 ” 保什么?首先 , 该产品可衔接医保 。 保险期间内 , 被保险人因意外伤害事故或因疾病必须在符合本保险合同释义的医院(“ 释义医院 ”)住院治疗的 , 对于其实际支出的按照当地社会医疗保险或其他公费医疗主管部门规定可报销的、必要、合理的各项医保目录内住院医疗费用(除约定的 5 类既往症外) , 按照年累计 2 万元免赔后 75% 比例赔付;其次 , 该产品对于目录外住院也可保 。 保险期间内 , 被保险人因意外伤害事故或因疾病在释义医院诊断必须住院接受治疗的 , 对该被保险人住院实际发生的、符合当地基本医疗保险规定的目录范围外的合理且医学必需的住院医疗自费费用(除约定的 5 类既往症外) , 按照年累计 3 万元免赔后 60% 比例赔付;第三 , 产品可报销 15 种特药费用 。 保险期间内 , 被保险人经释义医院初次确诊罹患本保险合同约定的特定疾病种类(无论一种或多种) , 对于治疗该恶性肿瘤发生的且同时满足既往症约定条件的特定药品费用 。 符合附录可报销疾病及对应 15 种特药种类的费用 , 按照 0 免赔后 100% 比例赔付 。

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“i 龙惠保 ” 是我省医疗保障领域一项重要的惠民利民工程 , 打破了传统商业保险的年龄限制、差异化定价等常规惯例 , 突出重特大疾病医疗保障 , 实现医保目录外医疗费用赔付 , 让参保人都能看得起病 , 提升参保人员医疗保障水平 , 是黑龙江省建立多层次医疗保障体系的有益尝试 。

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A 。 哪些人可以参保?
黑龙江省直医保、哈尔滨市城乡居民医保、城镇职工医保、哈尔滨铁路医保的参保人员都可参保 。
不限年龄 , 上至 100 岁以上的老人 , 下至刚出生的婴儿(满 28 天);
不限职业 , 包括公务员、企业职工 , 退休人员、自由职业、学生等;
不限健康条件 , 参保免体检 , 免健康告知 , 适合全家人一起参保 。
B 。 怎样参保?
关注 “i 龙惠保 ” 微信公众号 , 至 11 月 30 日 , 点击公众号首页 , 底部菜单栏 “ 立即投保 ” , 即可办理参保缴费业务 。 也可直接为家人办理参保缴费业务 。
保障时间:2020 年 12 月 1 日 -2021 年 11 月 30 日 。


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