养老,老龄化|给老人打分的“老年人能力评估师”来了( 二 )
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在湖南长沙一家养老机构 , 老年人能力评估师王帝权(右)在为一名老人做生活自理能力评估 新华社采访人员 戚晓毅 摄
其次 , 相关部门应尽快开展职业资格认定工作 。尽管目前“老年人能力评估师”已被确定为职业 , 但所谓“持证上岗”的“证”并未统一:一些行业协会、养老机构、培训学校等主体都有自己的培训和考核方式 , 认可度和权威性都不如国家统一规划和管理的职业资格认定 。
孟庆娟表示 , 未来评估从业人员经正规培训、持证上岗后 , 也要被相关部门监管 , 以真正掌握老年人的照护需求 。这样一来 , 将有利于政府和行业进行决策、规划市场供给和合理分配有限的养老资源 。
再次 , 要建立和完善科学化、规范化、人性化的老年人能力和需求评估制度 。早在2013年 , 民政部就已发布老年人能力评估的行业标准 。由于该标准在某些方面还不够量化和细化 , 在实际运用中关注老年人的能力却忽视老人及其家人的意愿 , 一些评估人员在实际工作中并不喜欢使用此标准 。而评估工具和标准的不统一 , 又会导致评估结果主观性强 , 不够准确 。因此 , 民政部门应与卫生、医疗保障等部门共同推进评估体系的完善 , 根据我国老人的实际情况确定失能状况和护理服务等级 , 并鼓励社会力量、第三方评估机构参与评估 , 促进评估工作成为独立定责的岗位 , 确保评估结果科学、客观和公正 。
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依托科学评估实现精准养老
在一些地区 , 老年人能力评估结果的运用范围愈加广泛:不再仅仅决定老人在养老机构所享受的护理服务 , 还涉及社区居家养老服务和资助、家庭养老床位服务、入住公办养老机构的优先级等 。随着被称为社保“第六险”的长期护理险扩大试点范围 , 评估工作愈加成为保障高龄失能人员的重要环节 。
老年人能力评估的结果 , 不仅影响到老人在养老机构享受到的护理等级和个性化服务 , 也涉及护理费用和政府补贴——老人能力越弱 , 护理等级则越高 , 护理费用和政府对养老机构发放的运营补贴会更高 。
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在湖南长沙一家养老机构 , 老年人能力评估师正在为一名即将入住的老人进行能力评估 新华社采访人员 戚晓毅 摄
由于各地经济发展情况不一 , 评估师岗位不独立、养老机构等级评定标准缺失、能力评估配套设施不齐全等问题还比较常见 。“一些养老机构的评估工作依附于医护服务 , 由机构护理人员兼职担任评估师 。这就可能导致一些护理人员为了让被评估的老人去或不去他所在的护理区域 , 而有倾向地进行评估 。”一名养老机构从业者告诉采访人员 , 员工可能会出于绩效、老人是否好相处、老人家庭经济状况等因素 , 在评估时对老人进行有倾向性的引导 。
尽管老年人能力评估无法像化验室检查那般精确 , 允许一定范围的误差 , 但作为“不过度服务、不缺位护理”的保障 , 评估工作应尽可能做到客观与公正 。养老机构初评后 , 再由民政部门聘请第三方进行抽查或普查 , 将是未来评估工作的一种趋势 。
在养老服务中 , 越细致的评估越有利于确定老年人的服务需求 。因此 , 深化养老服务供给侧改革、发挥评估工作的积极作用应持续不断推进 。
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来源:《半月谈内部版》2020年第11期 北京联盟_原题是:《老年人能力评估师兴起 , 给老人“打分”助推精准养老》
半月谈采访人员:张格 黄康懿
责编: 杨建楠
【养老,老龄化|给老人打分的“老年人能力评估师”来了】
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