中原医生|在北京协和被确诊为渐冻症,家人仍不甘心,回郑州再做检查
——李六一/文 河南省人民医院神经电生理科主任医师 教授
家人的做法 , 能理解 , 总希望是真的好了一些
这是一名确诊为肌萎缩侧索硬化症(渐冻症)的患者 。
患者 , 女 , 45岁 , 有3年余的肢体肌肉无力、肌肉萎缩的病史 , 目前已经不能行走了 。
去年在省医院初步诊断为运动神经元病 , 随到北京协和医院神经内科就诊 , 也支持诊断"渐冻症" 。
本文插图
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从去年6月开始服用药物包括力如太、丁苯肽和维生素B类、维生素E等 , 上周三上午来就诊 , 家属讲患者肢体力量增加了 , 而且有些萎缩的地方已经有肌肉 , 实际上病情是在进展的过程中 , 包括损害范围和程度都在加重 。
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家属要求再行一次肌电图检查 , 见下面图片1、2、3、4上所示:
运动神经传导异常、尤其下肢NCV未诱出波形 , SCV感觉神经传导是正常的 , 针极肌电图所见肌肉受累范围涉及到颈段、胸段和腰骶段所支配的 , 而颅神经支配肌未见异常 , 与之前的肌电图检测结果对比也是程度加重和范围扩展 , 肌电图检查的结果也显示了患者的病情是进行性加重的趋势 。
与患者家属的那种说法是不相符的 。
但是我很理解患者和家属们的这种心理和心态 , 这种积极乐观的情绪会给予患者带来许多意想不到的效果的 。
【中原医生|在北京协和被确诊为渐冻症,家人仍不甘心,回郑州再做检查】面对这种严重的疾病 , 做为医生只能做到:有时治愈 , 常常帮助 , 总是安慰!(本文由本号总顾问梁宝松教授推荐 , 梁宝松 , 1984年毕业于河南医科大学本科 , 河南省人民医院消化内科主任医师 教授)
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