养生细谈|糖友能常吃淀粉含量高的食物吗？看完心里就有数了
饮食治疗是控制血糖达标的重要手段 ， 选择碳水化合物含量低、升糖速度慢、升糖幅度低的食物 ， 在增加血糖达标率的同时可减少降糖药的用量 ， 因此合理的饮食治疗在控制血糖方面事半功倍 。
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那么 ，糖尿病患者能常吃淀粉含量高的食物 ， 如土豆、红薯、山药等食物吗？
淀粉即我们所说的碳水化合物 ， 广泛存在于谷物、蔬菜、水果、薯类等食物中 ， 是人体能量提供的重要来源 ， 因此我们每日需要摄入足量淀粉 ， 但碳水化合物是血浆葡萄糖的重要来源 ， 长期摄入碳水化合物含量较高的食物 ， 易升高餐后血糖 ， 增加餐后血糖波动幅度 ， 更易引起心脑血管、肾脏、视网膜等靶器官损害 ， 不利于血糖控制与慢性并发症的防治 。 因此 ， 糖尿病患者需要控制碳水化合物食物的摄入 ， 在保障基本生理需求的同时 ， 应尽量选择碳水化合物含量较低的食物 。
土豆、红薯与山药这三种食物均含有碳水化合物 ， 每100g土豆含碳水化合物17.2g ， 每100g红薯含碳水化合物24.7g ， 每100g山药含碳水化合物12.4g ， 但与同质量的米饭相比 ， 这三种食物的碳水化合物含量不算高 ， 每100g米饭的碳水化合物的含量约26g ， 而我们每日、每餐依然摄入了足量米饭 ， 因此从碳水化合物含量上来看 ， 糖尿病患者可进食上述三种食物 。 但不同食物中碳水化合物的升糖速度与升糖幅度不同 ， 因此是否能常吃这三种食物 ， 还需进一步探讨 。
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升糖速度是糖尿病患者选择食物时的重要参考指标 ， 食物的升高速度越高 ， 升糖能力越强 ， 餐后血糖升高就越快 ， 不利于餐后高血糖的控制 ， 因此糖尿病患者应尽量选择升糖速度较慢的食物 。 医学上有一个指标是反应食物升糖速度与能力 ， 它就是血糖指数 。 当血糖指数低于55时为低血糖指数食物 ， 这类食物对血糖影响相对较小；当血糖指数位于56-69时为中血糖指数食物 ， 此时对血糖影响为中等程度；当血糖指数达到70及以上时为高血糖指数食物 ， 理论上来说是糖尿病患者应尽量避开的食物 。
土豆、红薯与山药这三种食物的血糖指数高低不一 ， 土豆的血糖指数为50 ， 属于低血糖指数食物 ， 因此糖尿病患者可长期进食；红薯的血糖指数为61 ， 属于中血糖指数食物 ， 对血糖的影响稍微高于土豆；山药的血糖指数为37 ， 也属于低血糖指数食物 ， 对血糖的影响稍低于土豆 。 因此 ， 从升糖速度与能力来看 ， 土豆、红薯与山药这三种食物均非高血糖指数食物 ， 不会对血糖产生显著影响 。 看到这里 ， 部分患者担心红薯为中血糖指数食物 ， 这是否意味着糖尿病患者选择土豆与山药更合理呢？不一定 。 此时还应结合整体升糖幅度来定 。
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量变产生质变 ， 食物对血糖的影响也一样 ， 即使某种食物血糖指数较高 ， 但减少其摄入则可降低对血糖的影响 ， 此时碳水化合物的含量发挥着重要作用 。 不同食物碳水化合物含量不一 ， 医学上有一个指标将血糖指数与碳水化合物含量相结合 ， 即血糖负荷 ， 更有利于指导糖尿病患者合理选择食物 。 当血糖负荷低于10时为低血糖负荷食物 ， 这类食物是糖尿病患者比较理想的食物来源；当血糖负荷位于11-19时为中血糖负荷食物 ， 此时对血糖影响为中等程度；当血糖负荷达到20及以上时为高血糖负荷食物 ， 糖尿病患者应尽量避开这类食物 。
土豆、红薯与山药这三种食物中 ， 土豆的血糖负荷为14 ， 属于中血糖负荷食物；红薯的血糖负荷为17.1 ， 也属于中血糖负荷食物；山药的血糖指数为17.3 ， 也属于中血糖负荷食物 ， 这三种食物的整体升糖幅度均为中等 ， 与同质量的米饭相比 ， 米饭的血糖负荷为23 ， 属于高血糖负荷食物 ， 而土豆、红薯与山药这三种食物的整体升糖幅度低于米饭 ， 因此 ， 从从对血糖的整体影响来看 ， 土豆、红薯与山药这三种食物升高血糖的幅度均不大 ， 糖尿病患者均可摄入 。
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