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中共上海市纪律检查委员会|观察 | 严查权钱交易 建立失信名单集中带量采购 斩断医疗贿赂利益链( 三 )


在2020版医药价格和招采失信事项目录清单中 ， “医药购销中 ， 给予各级各类医疗机构、集中采购机构及其工作人员回扣或其他不正当利益”位列主要失信情节首位 。 药企一旦出现失信行为 ， 将面临书面提醒告诫、依托集中采购平台向采购方提示风险信息、限制或中止相关药品或医用耗材挂网、限制或中止采购相关药品或医用耗材、披露失信信息等处置措施 ， 失信行为涉及省份数量达到规定条件的 ， 还将由国家医保局医药价格和招标采购指导中心启动全国联合处置 。
“建立医药价格和招采信用评价制度 ， 可以一定程度上解决传统治理体系下 ， 责任归集难、处置难的问题 。 ”国家医保局价格招采司有关负责人说 ， “医药企业对于回扣个案的罚款往往不敏感 ， 但给予回扣会导致其丧失进入集中采购市场的机会 ， 就会产生强大的震慑效应 ， 从而形成举一反三的系统治理效果 。 ”
坚持综合施策、系统治理 ， 探索建立多部门交流和政策联动机制
“‘黑名单’在事前划定价格和营销红线、明示失信风险 ， 拉起了带电高压线 ， 从打击行贿的角度来看意义非凡 。 ”丁枭伟称 ， 这项措施警示相关医药企业要重视内涵建设、加快转型 ， 与给予回扣等不正当的价格和营销行为彻底切割 ， 有利于营造风清气正的医疗卫生行业生态环境 。
采访人员注意到 ， 药企“黑名单”制度出炉后 ， 为确保及时准确完整获取案源信息 ， 国家医保局积极推动部门合作 ， 与司法、税务、市场监管等部门探索建立交流和政策联动机制 。 近日 ， 最高人民法院、国家医保局签署《关于开展医药领域商业贿赂案件信息交流共享的合作备忘录》 ， 建立医药领域商业贿赂案件定期通报制度 ， 持续深化治理医药领域商业贿赂协同合作 。
“建立合作机制和定期通报制度很有必要 ， 有助于打破各部门间的信息壁垒 ， 推动全系统各层级开展信息交流共享 ， 提升‘黑名单’的准确性、权威性 。 ”岑珏说 ， “要想更好发挥‘黑名单’效力 ， 还应该狠抓制度落实 ， 给予负责实施的各省级药品和医用耗材集中采购机构组织更多、更具体的指导 ， 推动形成常态化机制 。 ”
国家医保局价格招采司有关负责人表示 ， 根治医药回扣问题 ， 必须坚持系统治理、依法治理、综合治理、源头治理 ， 多部门联动、综合施策 ， 构建使医药企业“不敢、不能、不想”给予回扣的治理体系 ， “要从改革层面持续发力 ， 以全面实行集中带量采购为目标深化药品耗材集中采购制度改革 ， 巩固和完善采购规则和政策体系 ， 实现常态化运行；完善医保基金总额预算管理和量化考核 ， 推行按病种、按疾病诊断相关分组付费等多元复合的医保支付方式 ， 促进公立医院强化成本意识 ， 配合降低药品耗材采购价格 。 ”
有序推进医疗服务价格改革 ， 斩断药品耗材回扣利益链
采访人员梳理发现 ， 除建立药企信用评价制度外 ， 近期医疗领域还有一系列“大动作” 。
9月14日 ， 国家组织高值医用耗材集中采购和使用工作启动会于天津召开 ， 标志着继药品集中采购后 ， 以冠脉支架为代表的高值医用耗材也将全面进入带量采购时代 。 国家医保局副局长陈金甫表示：“必须斩断原有销售模式对中国行业发展的影响 ， 真正通过成本的比拼、质量的竞争、创新的引领 ， 来催生规模发展、优势发展 。 ”
9月下旬 ， 国家卫生健康委会同相关部门组织开展医疗卫生行业综合监管督察 ， 对北京、河北等19个省（区、市）和新疆生产建设兵团进行实地督察 。 督察组主要征集医药领域商业贿赂等5方面问题线索 ， 对其中有代表性的问题线索 ， 在实地督察时进行抽查核查 ， 及时回应社会关切 。
“带量采购、失信‘黑名单’、实地督察……这套组合拳 ， 彰显了党和政府践行‘人民至上、生命至上’理念 ， 整治医疗卫生行业乱象 ， 切实维护人民群众利益的决心 。 ”丁枭伟表示 ， 随着一系列监管政策相继落地 ， 传统的药品营销方式将被重塑 ， 对于药企而言 ， 只有合规、以质取胜 ， 才是最终的出路 。


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