中国经济网|诈骗医保基金案件屡屡发生,制度漏洞亟待完善( 二 )


法官还建议 , 在强化本人就医措施的同时 , 医疗机构要严格贯彻医保开药规定 , 明确医生开药核查身份的责任 。 对代开药情况 , 在制度规定上明确代开药人身份留痕 , 严格执行一次性开药量的规定 , 尽量防止一次性大量开药情况发生 。
调查发现 , 很多违规收集药品和医保卡的“药贩子”在医院附近活动活跃 , 医院门口摆摊收卡现象较多 , 一些药店长期从非正规渠道收购药品 。
法官建议 , 加强对医院和药店周边的执法检查力度 , 从诈骗医保基金犯罪上、下游阻止犯罪的滋生 。 同时 , 医保局等主管部门应进一步加强大数据分析建设 。 如运用科技手段加强异常医保卡的筛选、检查力度 , 对药品生产企业、医院、药店、持卡人进行大数据动态管理 , 构建模型 , 分析异常动态 , 确保及时发现相关犯罪线索 。 (经济日报·中国经济网采访人员 李万祥)


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