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人民日报中央厨房|世界药师日｜医师+药师，如何发挥1+1>2的作用？


来源：交汇点新闻客户端
交汇点讯 9月25日是世界药师日 。 提起药师 ， 很多人觉得熟悉却陌生 。 有人认为 ， 药师只是局限于药房发药 ， 但其实 ， 药师的工作范围比小小的“药房”大很多 。
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药师的工作范围——从药材源头到终端
“在医院里 ， 普通人常见的药师基本上分为调配药师和临床药师两种 。 ”南医大二附院药学部副主任医师张莉介绍 ， 一般在药房窗口发药并进行用药交代的属于调配药师 。 临床药师的要求相对较高一些 ， 要求拥有一定的临床知识 。 临床药师也分为呼吸科、心血管科、内分泌科、儿科等专科 。 “在南医大二附院 ， 临床药师的主要工作是上午和医生一起查房 ， 此外还有药学查房 ， 即告知患者目前正在使用的是哪些药以及注意事项等 ， 并根据每位患者的身体情况与医生商讨治疗方案 ， 调整用药剂量 。 ” 25日下午 ， 当采访人员致电江苏省中医院主任中药师、执业中药师张先林时 ， 他正在贵州铜仁的一家道地药材基地 。 张先林表示 ， 其实 ， 药师一直默默地站在患者身边 ， 与医师共同保障患者的生命健康安全 。 “中医与中药是不分家的 ， 每一个学中医的人都要了解中药 。 在江苏省中医院 ， 药师不仅会前往门诊抄方 ， 也会前往病房与医生共同查房 ， 参与处方点评、指导临床合理用药 。 ”张先林介绍 ， 在一些国医大师的诊室内 ， 常会有药师在一旁抄方 ， 这是一个教学相长的过程 ， 药师既可以学习名中医的药方 ， 也会向一些年纪较大的国医大师介绍一些药学的最新成果 ， 这样国医大师们的用药范围会更广 。张先林指出 ， 中药师的作用发生在从药材源头到抵达患者手中的全流程 。 “中药材十分讲究道地药材 ， 以确保药品的疗效与安全性 ， 所以 ， 我们会经常前往全国多个道地药材基地 ， 确保被配送往医院的中药材基源明确、产地稳定、质量可控 。 ”
药师医师齐上阵患者看病更放心
24日上午 ， 南医大二附院老年患者“1+1”联合门诊迎来了一对老夫妇 。 83岁的老陈告诉医生 ， 自己的胃不太舒服 。 查看患者病历时 ， 医生发现患者患有高血压和糖尿病等老年慢性病 。 但是 ， 当被问及近期服用哪些药物时 ， 老陈却拿出了一大包药 ， 除了从不同医院开的中成药、降压药、降血糖药外 ， 还有弥可保、维生素B12、维生素C、维生素B6、骨维素等保健类药物 。 很快 ， 医生为老陈减去了多种药品 ， 让老陈“吃得轻松” 。
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“1+1”联合门诊即医师和药师联合坐诊 。 南京医科大学第二附属医院副院长、江苏省老年医学学会临床药学分会主任委员哈维超介绍 ， 一些患者特别是老年患者往往患有多种基础疾病 ， 每天服用十几种药物 ， 存在各种用药方面的问题 。 “比如不同的药物何时服用合适？哪些药物会相互影响 ， 如何正确搭配？再比如使用某些药物一段时间后 ， 疗效不佳 ， 这时候要如何调整用药？还有朋友推荐的保健品 ， 究竟能不能代替用药等等 ， 这些用药问题如果解决不好 ， 不仅会影响疾病治疗的疗效 ， 更可能给健康带来不良影响 。 ”因此 ， 南医大二附院于今年7月推出了老年患者“1+1”联合门诊 ， 由资深的临床医师和临床药师联合出诊 ， 为患者提供“医药一体化”的一站式门诊服务 。
【人民日报中央厨房|世界药师日｜医师+药师，如何发挥1+1>2的作用？】随着药品的种类日益繁多、人们对专业用药指导的需求日益旺盛 ， 越来越多的“医师+药师”联合坐诊已被提上日程 。 今年8月 ， 省卫健委下发关于开展家庭药师培训的通知 ， 并率先在扬州、苏州等地开展药师进家庭、社区试点 ， 打通百姓安全用药“最后一步路” 。


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