关节骨头|第三季骨质疏松疾病诊疗MDT学术沙龙举办
目前 , 骨质疏松已成为继心血管疾病和糖尿病之后影响老年人健康的又一重大慢性疾病 , 具有发病率高、致残致死率高、医疗花费高的特点 。 而骨折是骨质疏松最严重的并发症 , 也是很多骨质疏松患者的首发症状和就诊原因 , 骨质疏松症的诊断和治疗强调多学科联合 。
【关节骨头|第三季骨质疏松疾病诊疗MDT学术沙龙举办】
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9月16日 , 由云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院骨伤中心三病区陈涛主任牵头组织, 云南女医师协会骨科分会和云南省中医医院骨伤中心三病区联合举办的云南省中医医院第三季骨质疏松疾病MDT学术沙龙拉开帷幕 。 我院骨伤中心一病区、四病区 , 疼痛科 , 云南中医药大学第二附属医院外二科、云南省第三人民医院内分泌科、老年病科等多位专家参与 。
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会议由陈涛主任主持 , 陈主任首先对本次参与的专家表示热烈欢迎 。 陈主任表示 , 在大家的积极参与下 , 云南省中医医院骨质疏松疾病MDT学术沙龙已经开展到了第三季 , 每一季都会有新的体会和收获 。 本次会议以“骨质疏松手术与药物干预治疗 , 创新系统化”为主题 。 陈主任指出 , 骨质疏松多学科诊疗协作(OP-MDT)学术沙龙会的持续举办能为骨质疏松的精准治疗提供规范、合理、最佳的诊疗意见 , 我们应不断加强交流 , 积极学习借鉴国内外骨质疏松诊疗经验 , 不断的摸索出适合多学科合作发展的新路子 , 以三级医院相关科室作为后盾 , 为每一名需要多科室协作诊治的患者提供最佳治疗方案 。
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云南省中医医院疼痛科主任陈建军教授分享了 “骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)规范化白皮书详述” , 其中提到“OVCF是骨质疏松症最常见并发症 , 其发生率呈增长趋势 , 且危害严重 , 亟需规范治疗流程” , 临床医生可根据病史、症状、体征、辅助检查等进行OVCF的诊断评估 , 强调OVCF的治疗既要针对骨折 , 更不能忽略骨质疏松 , 骨质疏松性骨折需系统规范治疗 , 骨质疏松应早发现、早诊断、早干预、早治疗 , 才可以最大程度的让骨松患者获益 , 提高患者生活质量 。
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接着 , 云南省中医医院易红赤副教授分享了“陈旧性椎体骨折骨不连(Kummel病)微创治疗体会” , 易红赤通过6个病例分享和详细讲解 , 强调了新鲜骨质疏松性椎体骨折建议积极治疗 , 首选PKP , PVP , 其中kümmel病(坎梅耳氏病)发病率较高 , 重度骨质疏松者骨小梁稀疏 , 骨折断面接触少 , 更容易出现骨不连 , 需要手术干预才能取得满意疗效 , 根据骨缺损情况可选择手术方式 , 首选PVP , 其次PKP , 应慎用钉棒植骨融合术 , 并表示手术只是完整治疗的一小部分 , 还需规范的抗骨质疏松治疗 , 同时骨质疏松症与骨性关节炎 , 二者关系密切 。
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最后 , 云南省第三人民医院桂莉教授分享了“从2020版AACE/ACE指南看抗骨质疏松治疗的药物选择” 。 桂教授从最新版本指南详细讲解了药物选择、骨质疏松的诊疗评估监测、序贯治疗等 , 提到了最新版指南推荐密固达作为高/极高骨折风险患者的初始治疗药物 , 对极高骨折风险的患者 , 指南新增密固达可使用至6年考虑药物假期 , 肯定了一年一次静脉滴注的唑来膦酸可以给骨质疏松患者带来更大的获益 。
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