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牙牙保镖007|医生，我刷牙时不小心碰掉一块牙齿，快帮我处理一下


口腔临床工作中 ， 总会遇到很多让人意想不到的事 ， 如前不久才发生的由于怄气 ， 自己吞下了长长的牙刷 。 今天我要分享的是这么一件事情！
有一天门诊时 ， 患者跑过来要求看牙 ， 说是早上刷牙时碰掉了一块牙齿 ， 让我们想办法给补上！躺上牙椅后 ， 根据患者指的位置 ， 并没有看到牙齿有什么缺失 ， 而是看到了很大块的牙结石掉了一部分！原来真相就是牙齿覆盖了厚厚的牙结石 ， 刷牙时恰好碰掉了一块 。
牙牙保镖007|医生，我刷牙时不小心碰掉一块牙齿，快帮我处理一下
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今天 ， 我们就来谈谈牙结石是怎么来的 ， 怎么处理吧？
牙结石的形成
1.口腔是食物进行初步加工的场所 ， 若是口腔卫生情况做得很糟糕 ， 食物残渣聚集 ， 就会在口腔内潴留较多 。 同时 ， 口腔内细菌种类多 ， 数量巨大 。 两者之间相互发酵及发生复杂的化学反应 ， 形成牙菌斑附着于牙齿表面 。 若是没有及时通过刷牙去除 ， 就会随着时间逐步矿化 ， 最终形成坚硬的物质附着于牙齿表面 ， 就是牙结石 。
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2.牙结石的发生概率很高 ， 有学者对14所大学在校学生抽样调查 ， 得出牙结石检出率为68.02%,男性牙石检出率为78.67%,女性牙石检出率为60.66% 。 男性较女性牙石检出率高 。
牙结石造成什么问题
1.我们的牙齿表面覆盖上牙结石时 ， 会带来诸多的问题 。 如牙结石位于牙龈附近或龈沟内侧 ， 会反复刺激牙龈 ， 引起牙龈慢性炎症 ， 具体表现为牙龈红肿、出血等不适 。 牙龈炎症扩散 ， 引起牙槽骨吸收 ， 将会导致牙周病的发生 ， 牙齿出现疼痛、松动、移位等 。 有研究表明[1]:从牙结石上分离出的纳米级矿化颗粒与牙周炎之间的相关性值得进一步探讨 ， 初步考虑牙结石和牙周炎的发生有一定的联系 。
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2.牙结石位于牙齿邻面 ， 牙刷毛不能有效深入邻面清洁牙齿 ， 同时加重食物残渣的聚集 ， 最终会导致牙齿发生龋病 ， 或可累及牙髓组织 ， 发生牙髓炎症状 。 较多牙结石位于口腔内 ， 众多的细菌滋生繁殖 ， 口腔卫生环境变差 ， 常常会表现为口臭 。 口臭的发生将会给人与人之间的交际带来困难!
3.有研究表明[2]：肾结石的发生与牙结石的发生具有相关性,这与患者的饮食结构有直接的关系,针对该次研究对人们健康的生活方式指导,可以降低肾结石的发生,关注牙齿健康具有积极的意义 。
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怎么处理牙结石
牙结石一旦形成 ， 与牙齿附着力量较大 ， 不易脱落 ， 通过正常的刷牙力量是不能去除的 。 因此需要至口腔科采取正确的方法予以处理 ， 牙结石的处理方式分为龈上洁治（洗牙）+龈下刮治 。
目前常规采用的方法是超声波洁牙 ， 利用超声高频震荡的原理 ， 将牙结石震松与牙面分离 。 很多人存在一个误区：那就是洗牙=磨牙的概念 ， 认为医生是通过器械磨除牙齿的少量表面 ， 因此会出现越洁越小、越酸疼的现象 ， 实这些都是错误的理解 。
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知识拓展：洁牙后的那些事
1.清除牙结石后 ， 长期的维护口腔卫生显得更为重要 。 主要通过正确的刷牙方法+辅助使用牙线或牙间刷进行口腔清洁 ， 确保及时清除干净口腔内的食物残渣及牙菌斑 。
2.有些人反应洁牙后牙缝变大、牙齿酸疼了 ， 内心拒绝下一次继续按时洁牙 。 作为口腔医生 ， 我来告诉你这是错误的 。 洁牙只是将牙齿表面的牙结石去掉 ， 并不会损伤牙齿本身 。 若是口腔卫生环境较差 ， 牙齿表面覆盖牙结石较多 ， 牙龈已有萎缩 。 一旦去除牙结石后 ， 就会恢复牙齿原有状态 ， 出现牙缝过大 ， 牙根暴露后牙齿酸疼等不适 。


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