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父亲被摩托撞得脑出血却没有肇事者酒驾直接证据

父亲被摩托车撞得脑出血 ， 我们却没有肇事者酒驾的直接证据事件主人公是我父亲 ， 这天夜里 ， 他被突然蹿出的摩托车撞倒了 。 父亲没有“天赋异禀” ， 他的身体构造 ， 在现代医学精密仪器的检测下 ， 也只是凡人 。父亲被带倒 ， 俯面砸了下去7月底一个平淡无奇的夜晚 ， 父亲high到不想回家 ， 母上大人出动 ， 亲自接驾 。 偏偏那么巧 ， 有一个同样high完的年轻人不甘夜的寂寞 ， 跨上了自己的摩托 ， 载着友人在路上狂欢 。 在那条双方都十分熟悉的道路上 ， 他们的相遇似乎并不是注定 ， 擦出的“火花”却需要两家人承担“恶之果” 。父亲大人在离家不远处的路边被带倒 ， “砰”的一声 ， 俯面砸了下去 。 据说那时 ， 他拍拍身上的尘土 ， 淡定自若地要回家睡觉 。 被巨大声响吓软了腿的母亲 ， 急匆匆地招呼来了亲人才把他塞上了救护车 。对方似乎也没讨到好 ， 据传血流满面、神志不清 。 严重到当地医生因其病情严重、失血过多 ， 当场拒绝了交警抽血测酒精浓度的要求 。被撞后能爬起来 ， 并不意味着安全事故后还要回家睡觉的父亲 ， 在当地医院多次行头颅CT检查后 ，被判断为病情危重 ， 建议转上级医院治疗 。 随后 ， 父亲被转运到了市里最好的医院之一 ， 住进了神经外科的重症监护室（NICU） 。父亲进入NICU后 ， 远在外地的我才得知此噩耗 ， 于第二日赶回 。 剧烈的撞击 ， 使得父亲颅骨和肋骨多处骨折 。 母亲甚至是交警向我事后描述 ， 直言没有预料到父亲这突如其来的病情恶化 。身为医学生 ， 我却并不觉得这有什么匪夷所思的 。 甚至可以说 ，父亲脑损伤后出血的情况过于典型 ， 是每一个人应该掌握的急救知识 。 被撞后能爬起来 ， 并不意味着安全 。想象西瓜落地 ， 冲击力首先造成脑震荡和脑挫伤 。 之后 ，父亲肉眼不可见的颅内正发生着损伤后的改变 ， 血从破裂的血管中渗出 ， 形成血肿 ， 炎症聚集在周围引起水肿 。 这部分增大的体积 ， 压迫脑组织 ， 导致颅内压进行性增高 ， 如果处理不当将危及生命 。父亲被摩托撞得脑出血却没有肇事者酒驾直接证据
父亲的入院诊断 ， 几乎攒全了脑出血的所有部位：脑内血肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿和蛛网膜下腔出血 。 丨作者供图父亲入院后 ， 摆在眼前最大的抉择 ， 是行开颅手术还是保守治疗 。主管医生告知 ， 手术适应症很大程度上取决于患者的年龄、意识水平、血肿发作的时间以及出血的部位和大小 。 父亲年纪较大 ， 虽情况危急 ， 血肿的大小也已经达到手术指征 ， 但考虑手术风险因素 ， 综合家属意见 ，选择了保守治疗 。随后3~7天是急性脑水肿高峰期 ， 需要严密监护患者 ， 一旦出现意识改变 ， 必须立即手术 。 因此 ， 父亲住进了重症监护室 。住进去后 ， 事情仍然是一波三折 。 第2天复查CT ， 情况并不乐观 ， 父亲脑水肿加重 ， 需要一直予甘露醇行脱水治疗 。 母亲担心父亲性命不保 ， 在诸多亲朋好友的电话关心中 ， 哭了一次又一次 。父亲被摩托撞得脑出血却没有肇事者酒驾直接证据
头部CT 。 高密度不规则圆形为脑血肿 ， 周围低密度为水肿区 ， 需关注脑干受压程度和中线移位的情况 。 （理论上应展示同一层面对照图）丨作者供图父亲大闹监护室 ， 像不受教化的孩子监护室内的父亲时而“清醒”时而“迷糊” ， 陌生的环境加剧了他的反抗情绪 。 医嘱要求“绝对卧床” ， 就是说哪怕是拉屎撒尿也要在床上由护理人员协助进行 。从未如此“文明”的父亲非得自己去卫生间：站立不稳 ， 尿撒到地上 ， 脚踩了 ， 沾着尿的袜子被从里面递了出来 。拔监护的电线、拔吸氧管和输液留置针……为了诸如此类的事情 ， 监护室的护士老师每天要把母亲喊进去“协助”4~5次 ， 母亲也不得不一直住在监护室外 。后来 ， 父亲跑到其他病床躺着 ， 怎么劝也不愿意回自己床位 。 我和母亲一起被叫进监护室 ， 因新冠疫情期间的限制 ， 这是车祸后我第一次见到父亲 。 他剃着光头 ， 身形消瘦 ， 手臂搭在额头上 ， 眼睛难以睁开 ， 低声呻吟着 。生活中熟悉的人出现在自己熟悉的工作环境 ， 两样熟悉的东西重叠在一起却这么突兀 。我看到父亲眼框、耳后出现了瘀斑 ， 这是颅底损伤、皮下淤血的典型表现 。 内心无奈地感叹道 ， 本科毕业4年 ， 研究生读的内科 ， 没想到兜兜转转在父亲身上温习到了外科知识 。父亲被摩托撞得脑出血却没有肇事者酒驾直接证据
纵切面图解脑出血的不同类型丨commons.wikimedia.org回过神来 ， 父亲正让护士帮忙把病床摇起来 ， 护士哄着他 ， 床坏了摇不了 。 父亲遂指着护士说 ， 你喊你爸妈来教 ， 怎么说假话 ， 这床怎么坏了 。 母亲好说、我歹说仍不奏效 ， 只好给大伯儿子打电话 ， 父亲向来喜欢他 ， 果然奏效 。回到床位 ， 重新打针 ，父亲“疼”得很夸张 ， 像不受教化的孩子 ， 嚷着要骂人、打人 ， 末了还指责护士技术不好 ， 非要教人家怎么打针 。打好针 ， 父亲又骂骂咧咧地要喊一个叔叔来看他 ， 要转院 。 母亲喂他牛奶 ， 父亲一定要自己拿着 ， 拿到后却将牛奶挤了一床 ， 害护士老师又得换床单 。 亲身体验父亲各种蛮不讲理的行径 ， 我难堪得脚趾能再抠出一个外科大楼 ， 只能一直道歉 。安抚好父亲出来后 ， 母亲神色更加凝重了：刚你爸喊的那个人已经死了 ， 当时是他给送到医院 ， 然后送走的 。原来是精神病啊平时父亲就性子大 ， 我也倔 ， 父女俩吹鼻子瞪眼的时候真不少 。 大概是被这种情绪左右 ， 开始我只是以为父亲不明病情轻重 ， 所以不知深浅地对抗治疗 ， 而没有意识到这种不合作 ， 是疾病的一种表现 。与神经外科的老师商量 ，无理取闹至此 ， 父亲可能出现了精神症状 。 头部器质性改变引起的精神症状并不少见 ， 商量之下 ， 医生决定使用镇静剂 ， 虽然会延缓机体和大脑的恢复 ， 但这样闹下去 ， 如果再次脑出血 ， 将增加要手术的风险 。 权衡利弊 ， 不得已为之 。加用了镇静剂 ， 父亲“老实”了不少 ， 但头部损伤不易加用过多的镇静药物 ， 监护室内仍不得安宁 。 第二次被叫进去 ， 医生商量着把父亲转出来 ， 护理难度太大了 。 但转出来 ， 家属监护的难度也大 ， 特别是夜间 。 直到再次复查 ， 确认血肿吸收 ， 考虑到家人一对一护理更有利于安抚父亲的情绪 ， 终于决定要转出来了 。


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