腰椎间盘突出|腰椎间盘突出症，能根治吗？
对于有「腰椎间盘突出症」的朋友来说 ， 无论是准备保守治疗还是手术治疗 ， 大家最关心的问题就是：这病 ， 能“一劳永逸”的「根治」么?
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毕竟花费了那么多财力、时间 ， 受了那么多苦 ， 谁都希望最后有个最佳治疗结果：
能回到最初“完全健康”状态 。
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我也经常会被问到这个问题 。每到这时 ， 我都会深呼吸下 ， 做好长篇大论的准备 ， 而后从“这 ， 要看你怎么理解「根治」”开始 。
是的 ， 这要看你怎么理解「根治」二字 。
如果你把「根治」理解为：
“我这次突出的「这1个或n个椎间盘」 ， 经过治疗后 ， 在未来永远不会再突出来” 。
那么我可以非常确定的告诉你：能根治！
因为手术可以把病变突出的椎间盘全部都切除了 ， 都不存在了 ， 自然永远不可能再突出了 。
但是 ， 如果你把「根治」理解为：
“经过治疗后 ， 在未来我永远不会再发生「腰椎间盘突出症」” 。
那么我也可以非常确定的告诉你：不能根治！
“这是为什么呢?”是的 ， 患者和家属每次听到后 ， 也会这么问 。今天 ， 我们就来聊一聊 ， 为什么说：腰椎间盘突出症 ， 没有一劳永逸的「根治」方法!
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腰椎间盘突出=汤圆皮破了 ， 馅儿流出来了
我们脊柱像堆积木一样 ， 由一个一个叫椎体的骨头堆成的 。但是 ， 你想啊 ， 如果直接骨头贴骨头的堆起来 ， 我们平时跳跃时 ， 岂不是骨头撞骨头么?不仅疼 ， 而且很快就磨损坏了 。
所以 ， 每两个相邻的椎体骨头中间 ， 长出了一个有软软的有弹性的垫子 ， 这样就像被放了个弹簧一样 ， 不仅不会骨头磨骨头 ， 而且还能缓冲蹦蹦跳跳带来的震荡冲击 。而这个有弹性的垫子 ， 就是传说中的“椎间盘” 。
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图片标红处是腰椎间盘
但是 ， 椎间盘只是在功能上像垫子 ， 结构上长的却更像咱们熟悉的汤圆 。
咱们吃的汤圆由两部分组成 ， 外面的皮和里面的馅儿 。同样的 ， 椎间盘也是由两部分组成 ， 外面的皮叫纤维环 ， 里面的馅儿叫髓核 。
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实际上：
所谓“椎间盘突出” ， 其实并不是说椎间盘像一个汤圆掉地上一样 ， 整体的全掉出来了 。而只是椎间盘外面的皮儿 ， 也就是纤维环破了个口 ， 里面的馅儿 ， 也就是髓核从这个破口里跑来了 。就像汤圆的皮破了个口 ， 里面的馅儿从破口里流出来了 ， 一模一样的 。
如下图所示 ， 因为椎间盘旁边不远的地方 ， 就是重要的神经根和脊髓 。所以如果突出来的馅儿比较少 ， 一般问题不大 ， 甚至没啥感觉 。但是如果突出来比较多 ， 就很可能刺激甚至压迫到神经根或脊髓 。
这就是为什么 ， 很多颈椎间盘突出或腰椎间盘突出的患者 ， 会出现胳膊腿的麻木、疼痛 。其实 ， 就是因为突出来的椎间盘的髓核 ， 压迫刺激到了神经根或脊髓 。
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