HIV|真正的天选之子,这个没经过任何治疗的艾滋病感染者,竟然自愈了


HIV|真正的天选之子,这个没经过任何治疗的艾滋病感染者,竟然自愈了
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根据世界卫生组织WHO2017年的统计结果 , 在15-49岁的成年人中 , HIV病毒感染率达0.8% , 其中非洲的HIV感染率高达4.1% , 远超排名第二的美洲 , 其中中国的感染率较低 , 不足0.1% 。
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艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称 , 由感染HIV病毒引起 。 HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒 , 它把人体免疫系统中最重要的CD4 T细胞作为主要攻击目标 , 大量破坏该细胞 , 经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后发展成艾滋病病人 , 使人体丧失免疫功能 , 因抵抗力极度下降会出现多种感染 , 后期常常发生恶性肿瘤 , 以至全身衰竭而死亡 。
然而 , 神奇的是 , 有极少数幸运的HIV病毒感染者 , 占全部艾滋病感染者的0.5%以下 , 他们虽然体内携带有艾滋病病毒 , 但是却能自发抑制病毒的复制 , 把病毒数量控制在安全范围内 。 这部分极少数的人无需治疗就能“自然痊愈” 。 这些人被称为“精英控制者” 。
自发现这些罕见的“精英控制者”存在的十多年来 , 他们的个体细胞一直是研究的重点 。 目的是确定这些细胞的特定特征 , 以便他们能够赋予“非控制者”的细胞相同的特征 。
早在2007年 , 法国巴斯德研究所的科学家们就描述了这些“精英控制者”的CD8淋巴细胞的抗病毒活性 。 与非控制者不同 , HIV“精英控制者”的CD8 T细胞能够迅速摧毁受感染的CD4 T细胞 。
2019年7月12日 , 法国巴斯德所研究人员在Nature Metabolism杂志发表了题目为:Metabolic plasticity of HIV-specific CD8+ T cells is associated with enhanced antiviral potential and natural control of HIV-1 infection 的研究论文 。
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【HIV|真正的天选之子,这个没经过任何治疗的艾滋病感染者,竟然自愈了】

在对“精英控制者”群体进行研究之后 , 研究团队描述了的CD8免疫细胞的特征 。 这些免疫细胞独特的抗病毒能力可以归因于一个最优代谢程序 , 它使CD8 T细胞能持久且有效地对抗被HIV感染的细胞 。 此外 , 研究团队在体外成功地对受HIV感染的非精英控制者的细胞进行了重编程 , 使它们具有了与精英控制者细胞相同的抗HIV病毒的能力 。
2020年8月26日 , 最新一期的Nature杂志发表了来自麻省理工学院与哈佛大学 Ragon 研究所Xu Yu领导的最新研究成果:Distinct viral reservoirs in individuals with spontaneous control of HIV-1。
通过对HIV“精英控制者”的研究 , 研究团队发现在这些人的细胞中 , 整合到他们基因组中的HIV病毒处于深度休眠状态 。
更重要的是 , 研究团队发现了一个“精英控制者”中的精英 , 他在超过23年的随访中从未使用抗逆转录病毒药物治疗 , 但在对其15亿个外周血单核细胞进行检测时 , 没有发现任何完整的前病毒序列 。 这种情况之前只出现在了被彻底治愈的艾滋病患者“柏林病人”身上 , 也就是说 , 这位“精英控制者”极可能已经自愈 。
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为找出“精英控制者”的潜伏病毒储存库有什么不同于一般的HIV感染者 , 研究团队对长期随访的64名精英控制者和41名接受抗逆转录病毒药物治疗的HIV感染者展开分析 。
通过比较他们细胞中的前病毒序列 , 研究人员发现 , “精英控制者”细胞中的前病毒从数量上来看 , 显著低于接受抗逆转录病毒药物治疗的HIV感染者 。 然而 , 在“精英控制者”的细胞中 , 却有较大比例的前病毒序列是基因完整的 , 这意味着“精英控制者”虽然不发病 , 但他们具有产生感染性HIV病毒颗粒的潜力 。


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