海报直击丨致安徽多人发烧腹泻的志贺氏菌传染性强吗?有潜伏期吗?专家解读|海报直击丨致安徽多人发烧腹泻的志贺氏菌传染性强吗?有潜伏期吗?专家解读

大众网·海报新闻采访人员 吴军林 解强民 实习生 贾立源 安徽淮南 山东济南报道
近日,安徽淮南寿县保义镇多位居民出现发热呕吐、腹痛腹泻症状,初步调查判定为志贺氏菌感染所引起 。志贺氏菌是个啥?传染性强吗?有无潜伏期?8月25日,大众网·海报新闻采访人员对山东大学第二医院消化内科副主任、主任医师许伟华进行了专访 。
据许伟华介绍,志贺氏菌是细菌性痢疾,夏天尤其洪水过后易发,严重者可能致命 。常见的症状是腹泻,有时候先发烧,然后腹泻、腹疼,最典型的是排粘液脓血便 。
许伟华说,志贺氏菌潜伏期为数小时至7日,多数为1-2日,跟人的抵抗力有很大关系 。临床治疗主要是抗菌消炎 。
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许伟华说,志贺氏菌通过手口途径传染,“吃感染了细菌的食物和水,经过口传染 。”
下为许伟华专访全文:
大众网·海报新闻:请问志贺氏菌的发病特点是什么?
许伟华:它简单来说就是细菌性痢疾,夏天尤其洪水过后容易出现疫情,大便污染水源,通过手口途径感染,人体摄入后就会引起急性胃肠炎,呕吐腹泻,轻的腹泻,重了之后排脓血便,很严重的话会致命 。
大众网·海报新闻:常见症状就是腹泻吗?
许伟华:常见的症状就是腹泻,有时候先发烧,然后腹泻、腹疼 。最典型的是排粘液脓血便,因为志贺氏菌主要影响结肠,会有里急后重(临床常见症状之一,表现为下腹部不适,很想解大便,然而又无法一泄为快),这是结肠直肠化脓性炎症,肠粘膜化脓后形成溃疡,所以先排黄色的稀便,逐渐出现脓血便,排粘液、排脓血 。
大众网·海报新闻:通过手口途径来传染怎么解释?
许伟华:就是吃感染了细菌的食物和水,经过口传染 。
大众网·海报新闻:夏季更容易发病?
许伟华:对,夏季的时候容易发病,10月份之后就少了 。像夏天的七八月份,雨水多,苍蝇也多,人们吃凉食、喝凉水,有人吃之前的剩饭,苍蝇再飞来飞去到处踩、到处爬,这就容易传染 。原来我们控制痢疾就叫三管(管水、管粪、管食物)、一灭(消灭苍蝇) 。
细菌性痢疾在某个地区流行开来的话就必须找到可疑的传染源,比如大家都喝过同一个井的井水,感染了很多人,那这口井就需要取样化验 。如果井水里确实培养出了细菌,就需要封井,处理到干净为止,这是水源型感染 。还有食物型感染,比如有人生了这个病,没洗手到处抓,抓了馒头、筷子、餐桌,这就是食源型感染 。
大众网·海报新闻:洪水过后容易出现这种疫情的原因是什么?
许伟华:因为洪水漫灌,有些脏东西比如农村的厕所、粪池、养殖场等,都冲混在一起,污染水源,污染食物,所以说容易导致感染 。
所谓“大灾之后有大疫”,大灾之后好多动物被淹死了,比如有些动物来不及逃跑的,尸体泡在水里,动物身上的细菌就会污染水源 。另外,潮湿环境下人体抵抗力会下降 。
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许伟华:潜伏期是数小时至7日,多数为1-2日 。细菌性痢疾有轻的有重的,轻的可能和普通肠炎差不多,但很容易成为传染源,一般人不在意也不来医院看,自己吃点药就好了,但在这个过程中,上完厕所不洗手、厕所大便处理不好,就容易成为全家人感染的传染源 。
大众网·海报新闻:我在寿县采访,有个20岁的男生出现了发烧、腹泻的症状,但是家里其他人包括爷爷奶奶和弟弟都没有出现症状,这种情况常见吗?
许伟华:任何感染都和抵抗力有关系,同样接触少量细菌,有的人胃酸可以杀灭它 。而且我们肠道里有免疫球蛋白,有抵抗细菌的能力,只是有些人能力弱、有些人强,比如平时有胃肠道疾病,那就容易被感染,有些人抵抗力强就可以杀灭细菌 。所以感染的条件是基于你自身的免疫力以及进入人体的细菌数量,如果细菌数量多,超过人体抵抗能力,就易感染 。不是说一个人得病,全家都会被传染 。


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