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专家：香港首例新冠再感染不应过度解读 对疫苗有挑战( 二 )


过去已经有多项研究表明 ， 新冠感染后 ， 患者在一段时间内会产生抗体 ， 但是随着时间的推移 ， 抗体的水平可能会衰落 。
8月17日 ， 复旦大学吴凡教授和黄竞荷教授带领团队在《美国医学会杂志-内科学》（JAMA Internal Medicine）发表文章 ， 探究了上海175名新冠轻症患者体内的中和抗体与他们临床特征之间的关系 。 研究发现 ， 新冠中和抗体水平在疾病发作后的4-6天开始上升 ， 并在10-15天达到峰值 ， 在出院后抗体浓度出现了显著的下降 。 这与此前重庆医科大学在 《自然-医学》的报道一致 。
吴凡教授对第一财经采访人员表示 ， 该研究的结果再次支持了新冠患者在康复后的抗体浓度会显著下降的现象；而抗体浓度下降后能否继续给患者提供足够的免疫力 ， 答案依旧未知 。
研究还显示 ， 更高浓度的抗体与更强的保护作用之间似乎并没有直接的联系 。 这就带来了两个更有待思考的问题：首先是疫苗带来的高浓度抗体真的能够抵抗新冠病毒感染；其次是不同人群需要的新冠抗体浓度是否不一样 。
针对上述问题 ， 吴凡教授对第一财经采访人员表示 ， 目前都没有答案 ， 但也从某种程度上给未来的疫苗研究指明了新的方向 。
针对香港再次感染新冠的病例 ， 吴凡教授对第一财经采访人员表示：“这对疫苗研发而言可能不是个好消息 。 抗体或者其他免疫反应不持久是一个原因 ， 另外一个原因就是病毒可能逃逸中和抗体 。 ”
这意味着目前基于一种新冠病毒进化枝来进行研发的疫苗 ， 可能无法预防其他进化枝的感染 。 上海公共卫生临床研究中心主任朱同玉对第一财经采访人员表示：“病毒变异后第一次感染产生的免疫可能就不起作用了 ， 最终提供免疫的可能还是淋巴细胞 。 ”
吴凡教授团队的研究还发现 ， 入院时淋巴细胞数目更低、CRP（C蛋白反应）水平更高的新冠患者 ， 出院时和恢复期内的中和抗体水平更高 。 CRP是感染时炎症反应的指标 ， CRP越高 ， 说明炎症反应越强 。


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