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一见光就眯眼咋办

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【一见光就眯眼咋办】 建立在病史和全面的眼科检查的基础上，畏光需要考虑一系列疾病的可能：
一、发生时间较长的
1 前节检查可见虹膜透明的，考虑白化病。分为眼-皮肤型（常染色体隐性遗传）和眼型（X染色体隐性遗传），还有其他症状比如眼球震颤、黄斑发育不良、视网膜色素发育不良、无立体视。
2 前节检查发现大部分虹膜缺失的，考虑无虹膜症。是常染色体显性遗传或者是11p13染色体部位的缺失，后者是散发的，同时有Wilms肿瘤、泌尿生殖系统异常、智力迟滞（WAGR综合征或者Miller综合征）。两者都同时有白化病所致的黄斑发育不良和眼球震颤。
3 前节检查发现角膜混浊和大角膜（＞13mm），考虑先天性青光眼。在婴儿床上就表现为极度畏光，因此常把头藏在枕头或者被子下，也会造成发育迟缓。
4 前节检查正常，考虑眼睛敏感，需要再次确认其他症状。
5 前节检查正常，眼球运动检查发现（间歇性）外斜视，在户外强烈的阳光下通常闭上一只眼或双眼。通常都具有较好的两眼成像融合能力，大部分情况下可以维持正常的眼位，偶尔出现一只眼向外偏斜，最初发生的频率很少，且斜视角度较小，仔细的家长才会发现，这种人常见症状就是畏光，在阳光下眯起一只眼或双眼，由于光线刺激视网膜，破坏了融合，患者可能是为了避免复视，或者影响了融合性集合幅度，使患者主动闭眼。随着时间推移，其斜视频率会越来越高，角度也随之逐渐增大，最终发展成恒定性外斜视。
6 前节检查正常，ERG异常，考虑全色盲、视锥细胞营养不良。
二、发生于受伤后
1 考虑角膜或者结膜的异物。或者雪盲（暴露于强紫外线引起的角膜擦伤或角膜炎，剧痛）
2 排除感染并且剔除异物后遗留角膜或者结膜的擦伤，需要用局部抗生素，有需要的可进行遮盖，虽然遮盖可以减轻畏光症状，但是可能会使伤口延迟愈合，需慎重选择。
3 裂隙灯检查发现前房细胞或者闪辉，考虑外伤性虹膜炎，需要散瞳药和局部激素治疗。
三、无意中自然发生的
1 考虑一些特殊药物的使用：抗惊厥药物（如，美芬妥因、甲琥胺、甲乙双酮、三甲双酮、丙戊酸）、抗肿瘤药（如，阿糖胞苷、氟达拉滨、甲基苄肼、长春地辛）、局部眼药（如，颠茄类药、地塞米松、阿糖腺苷）、安妥明、口服类维生素A、酮康唑、吩噻嗪类等。
2 前节检查异常，考虑角膜炎、角结膜炎、小水疱病、前部巩膜炎、前部葡萄膜炎、急性青光眼。角膜的任何炎症都会畏光，因为角膜是全身感觉神经密度最高的地方，炎症刺激神经。局麻可以暂时缓解疼痛和畏光但是会使愈合延迟。
3 前节检查正常，后节检查异常，考虑视神经炎、后部葡萄膜炎、后部巩膜炎。
4 前、后节检查均正常，考虑球后视神经炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、偏头痛、三叉神经痛、假光觉。
根据你提供的情况应该是发生的时间比较久，小时候就有，需要在第一大类里面排除，去医院裂隙灯看下，检查眼位，看看是否有外斜视或者视锥细胞异常。希望对你有帮助！
一见光就眯眼咋办
参考
「丁香医生」www.dxy.com，查看原文：https://dxy.com/faq/3520
《decision making in ophthalmology》Johan Zwaan, third edition
■网友的回复
带墨镜或者帽子吧
■网友的回复
那就戴个墨镜吧，这样别人也看不出你眼小。
■网友的回复
其实题主眯眼的样子挺可爱的 不用纠结这么多了
■网友的回复
眼睛应该有点问题，建议尽早去看眼科医生，疾病不宜拖延


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