这台机器人，5年完成2085台高难度手术，最难的那种！

文章图片

就是这台手术机器人系统，在中山一院已经完成了2000多台高难度手术。图为泌尿外科专家陈凌武教授在操作机器人开展手术。
5年前，广东第一台手术机器人达芬奇入住了中山大学附属第一医院。自此开启了开挂人生， 5年来，这台能将手术视野放大10倍，机械手臂能多维度旋转，并辅助医生抓手术刀的机器人，一共完成了2085台高难度的四级手术。 14日，中山一院举行达芬奇机器人装机五周年总结会，对于患者来说，微创手术切口小，出血量少，病人恢复起来也更快。在临床中深受医生和患者的喜爱，但由于目前各大医院机器人数量有限，机器人“忙不过来” ，也常常出现人等机器的现象。

文章图片

手术机器人还将承担另一重要职责，教学示范，让更多的医生能够熟练掌握这一系统。

医疗领域的机器“换”人
五年完成超两千例顶级手术

据了解，达芬奇手术机器人引进我国内地后，截至今年7月底装机168台，其中，广东省仅12台。中山一院是广东省最早安装的，早在2015年1月即装机，该院第一台机器人手术是在2015年3月11日进行，当时该院何裕隆教授主刀，助手吴晖教授，进行直肠癌Dixon术。从第一台手术到今年8月11日，该院共完成机器人手术2085例。
统计显示，泌尿外科、肝胆外科及胃肠外科三大科室是使用最多的，尤其是泌尿外科达到了1022台，该院机器人手术总量中近一半来自泌尿外科，肝胆外科和胃肠外科则分别为498例和466例。此外，小儿外科、妇科、耳鼻喉科、移植及心脏外科亦有应用。中山一院副院长匡铭介绍， “机器人手术最大的特点是可以放大十倍的视野，机械臂可以360度旋转，对于精细手术、复杂手术的效果非常好。机器人手术在泌尿外科中使用率是最高的，也已成为早期前列腺癌根治术的金标准” 。
据统计，截至目前，广东省的医院中，中山大学肿瘤医院完成的机器人手术例数最多，超过3000例，而中山一院的2085例紧随其后。据了解，中山一院开展的机器人手术中创造过多项首例，包括首例机器人辅助腔静脉癌栓取出术、首例机器人辅助经会阴前列腺癌根治术、首例机器人肾移植活体获取手术、首例机器人心脏房缺封堵手术等。

机器人也要七天“无休”
不让患者等机器， “达芬奇”要加班

高效、忙碌的社会，加班熬夜的并非只有白领、IT ，高大上的手术机器人也要加班，周六日、节假日都可能排了班。
中山一院胆胰外科主任殷晓煜教授介绍，通过达芬奇手术机器人有利于精细解剖、复杂的手术的操作，机器人拥有三维高清视野。同时，达芬奇手术机器人的器械拥有可转腕的关节，在缝合、吻合、出血控制等方面都更有优势。殷晓煜教授称，在一些手术中，机器人的优势明显，比如胰体尾切除术，通过机器人手术可以完全实现缝合，患者保脾率可达到70% ，甚至更高，而传统腹腔镜微创手术的保脾率仅20-30% 。
正是由于机器人手术的优势明显，同时该院仅有一台机器人，因此机器人常常处于“很忙”的状态。据介绍，该院根据个专科手术量情况，合理分配机器人手术台，实现24小时开放，全年不休，工作日安排不了的机器人手术尽量安排周六、周日加班完成，提高机器人使用率。据了解，中山一院2085例机器人手术中，正常工作日完成的又1977例，而另外108例则是医生通过周末加班完成，周末加班占手术量的5.2% 。
“目前，机器人手术占我们科室总手术量不到10% ，主要用于复杂的手术。有些时候因病人情况不能等太久只能选择传统的开腹或者腹腔镜的手术。如果条件允许的，设备充裕的话，胆胰大多数手术是可以实现机器人手术。 ”殷晓煜教授称，对于医生手部的一些颤抖还可以滤除，做手术更稳。对于患者来说，微创手术切口小，出血量少，病人恢复起来也更快。