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药疗君|人为什么会发烧？医生：发烧时出现这4种情况，别耽误赶紧去医院

关于发烧 ， 先讲一个几年前发生的故事 。 一位17岁的女孩因为感冒引起了发热症状 ， 医生采取了一般的对症治疗 ， 感冒的其他症状都消失了 ， 可就是发烧持续2个月不退 ， 最高时体温居然达到了40℃ 。 多次就诊于当地医院 ， 查痰、查血、查胸片 ， 甚至做了骨穿 ， 都没有查明发热的原因 。 医生给予了抗生素治疗 ， 后来又增加了激素治疗 ， 都没见到明显的效果 。 后来还是一位感染科的老主任发现了端倪 。 在与患者“聊天”时 ， 主任发现她是一名高考生 ， 由于成绩一直不理想 ， 心理负担太重 ， 总觉得自己的病好不了了 ， 还时不时出现头痛、腹痛和发热的症状 。
药疗君|人为什么会发烧？医生：发烧时出现这4种情况，别耽误赶紧去医院
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了解了这些情况之后 ， 经过专家讨论决定立刻停止所有治疗 ， 并邀请了心理科医生开展心理治疗 。 一段时间后 ， 患者的体温就恢复正常并出院了 ， 以后的电话随访也再也没有发热的症状出现 。 这个例子尽管非常极端 ， 但也说明发烧这个我们每个人都遇到过的症状 ， 其背后有着非常多样的原因 。 我们的大脑中都有一个体温调节中枢 ， 会把我们的体温调节在36-37℃之间 。 一旦身体出现了某些状况 ， 体温调节中枢就会重新设定我们的体温 ， 身体就可能出现发热的症状 。
药疗君|人为什么会发烧？医生：发烧时出现这4种情况，别耽误赶紧去医院
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一般来讲 ， 体温超过37.3℃就会被称为发热 ， 超39.0℃就是高热了 。 发热的原因总的来说可分为2大类：一类为感染性原因 ， 如病毒、支原体、细菌、真菌和寄生虫感染等 ， 都会引起身体发热；还有一大类为非感染性原因 ， 比如：机体在吸收坏死的细胞时就会发热 ， 心梗或癌症患者发热就属于这一类；免疫系统的异常反应也会引起发热 ， 风湿热就是最具代表性的；体温调节中枢的紊乱更会导致发热 ， 中暑引起的高热是最常见的；在“感染原”被清除后 ， 有些人还会持续一段时间的发热 ， 主要的原因在于体温调节中枢还未恢复正常；如果患者的神经长期处于紧张状态 ， 体温调节中枢的紊乱就可能持续更长的时间 。
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这名高中生的发热 ， 就是这些原因共同作用造成的 。 尽管发热是我们身体抵御疾病的一种自我保护机制 ， 但发热温度太高就会对身体产生重大伤害 ， 特别是对神经系统的伤害 。 在某些特殊时期（如当前的疫情期间） ， 患者一旦出现发热症状 ， 都应该立刻去发热门诊接受筛查 。 大多数情况下 ， 如果遇到以下4种特殊情况 ， 也应该立刻带发热患者就医：
1、无论何种原因也无论持续多长时间 ， 体温超过40℃的超高热患者 ， 必须紧急就医治疗；
【药疗君|人为什么会发烧？医生：发烧时出现这4种情况，别耽误赶紧去医院】2、虽然不属于超高热患者 ， 如果出现意识模糊、尿量减少、呼吸困难和血压下降的状况 ， 也应该紧急就医；
3、某些特殊患者 ， 只要发热就必须马上就医 。 比如年龄超过70岁的老人 ， 或者小于3岁的婴幼儿 ， 肿瘤患者、血液病患者、风湿病患者、合并患有多种慢性病的患者等；刚接受手术治疗或者刚出院不久的患者发热 ， 也需要就医治疗；
4、低热时间超过3周的人群 ， 都应该就医查明发热原因 。
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