高血压|你对自己每天吃的降压药了解多少？
高血压是一种常见的由多种原因引起的一种进行性的心血管综合征，最终可导致心脏和血管结构、功能的改变，有多种心血管危险因素参与其中，并伴有多种心血管疾病。
高血压以动脉血压增高为临床主要表现，常有头疼，头昏，失眠等症状。
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世卫组织将高血压定义为：未服抗高血压药情况下，收缩压＞140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
高血压的病因尚未完全清楚。目前认为高血压病与交感神经功能紊乱，血浆肾素水平升高及体内一些活性因子的变化等有关。
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临床常用的抗高血压药包括：
1.利尿降压药如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等。
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一般认为利尿降压类药物的是通过排钠利尿，造成体内钠离子和水的负平衡，使细胞外液和血容量减少而降压。
??噻嗪类利尿降压药既可单用，还可增强其他降压药的降压作用。副作用较少，长期用药可能会导致低血钾，应适当补钾。
??呋塞米降压作用强，但作用时间短暂，主要用于急性肺水肿或严重肾功能不良者。
??吲达帕胺是强效、长期降压药，适用于轻中度高血压伴有浮肿者。也适用于高脂血症者。
2.钙通道阻断药如硝苯地平、氨氯地平等。
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由于高血压主要是外周血管阻力增加，而血管平滑肌的收缩取决于细胞内流的钙离子浓度，因此阻断了钙离子的内流，使细胞内钙总量较少，就会导致小动脉平滑肌舒张降低外周阻力而达到降压目的。
??硝苯地平适用于合并有心绞痛或肾脏疾病、糖尿病、哮喘、高脂血症的高血压患者。目前，常用的是硝苯地平缓释片，以减轻因降压迅速引起的心率加快。存在的不良反应由血管过度扩张引起，如心跳加快，头疼，低血压，眩晕，恶心等。也可能发生胃功能紊乱、咳嗽、气喘。
3.β受体阻断药 如普萘洛尔、美托洛尔。
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??普萘洛尔是第一个用于临床且至今仍常用的β受体阻断类药物。在心血管疾病中应用广泛，治疗高血压、心绞痛及心律失常均有效。
4.影响肾素—血管紧张素系统的降压药
血管紧张素是一种作用很强的血管收缩剂，它作用于血管平滑肌受体，直接收缩血管，同时使心肌收缩增强，因而使血压升高。
（1）血管紧张素酶抑制剂，如卡托普利、依那普利
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??卡托普利的降压特点是能够降低高血压患者的外周阻力，预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室肥厚，显著改善高血压患者的生活质量，能改善睡眠与情绪。在长期用普利类降压药的患者中，约5—20%出现顽固性干咳，可能由于卡托普利使缓激肽，前列腺素在肺内聚集所致。
（2）血管紧张素受体阻断药，如氯沙坦、缬沙坦
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??氯沙坦对高血压、糖尿病合并肾功能不全患者有保护作用。还有促进尿酸排泄的作用，可减轻高血压患者服用利尿药后引起的高尿酸血症。不良反应较少，有时出现肠胃不适、头痛、头昏等。
（3）肾素抑制药，如雷米克林等
最后用个图标总结以上常用降压药，帮助我们快速查找自己所服用的降压药：
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