好好做医生的胖子|膝盖疼,就是得滑膜炎了?医生辟谣,教您一步步判断自己的病因!( 三 )


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所以如果您出现了膝关节的疼痛 , 在自己寻找原因或者是去医院准备就医之前 , 详细的回忆一下自己是否有以上的这些异常情况非常的重要 , 可以很好地帮助医生判断您的病因 。
●患者可以了解下自己关节疼痛的性质 , 有以下一些常见情况 , 大家可以自检一下:

  • 关节出现上下楼梯时的疼痛 , 但走平路时没有特殊的症状 , 这种情况往往都见于膝盖骨软骨软化 , 也就是膝盖后方的关节软骨出现了磨损 , 肌腱的炎症、老化也是可能的诱因 。
  • 膝关节内侧有明显的疼痛 , 在蹲起的时候出现明显的疼痛加重 , 而且有无力的表现 , 那么很有可能是内侧半月板或者是内侧关节间隙的软骨出现了磨损 。

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  • 膝关节外侧有明显的疼痛 , 在下楼梯的时候或者是下坡的时候疼痛会明显的加重 , 而且会有打软腿的情况 , 出现严重的患者会出现关节的交锁症状 , 也就是走走路 , 突然膝盖卡住了 , 不能伸也不能屈 , 这种情况往往见于外侧半月板的撕裂或者是外侧关节间隙里的软骨磨损 。

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  • 膝盖受伤以后 , 关节内可以听到一声脆响 , 但是当时疼痛并不严重 , 之后在8-12个小时以后疼痛开始明显加重 , 而且关节开始出现肿胀 , 疼痛不缓解有愈发加重的趋势 , 那么这种情况往往见于半月板的损伤 , 这种延迟性的症状加重在半月板损伤术非常的常见 。
  • 膝盖受伤以后关节立刻不敢活动了 , 而且又剧痛 , 同时迅速的出现关节内的肿胀 , 甚至有皮下淤血的 , 出现这种情况往往要考虑关节韧带的撕裂 。

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  • 有一些患者会在睡眠时 , 尤其在后半夜无缘无故地开始出现膝关节的疼痛 , 而且膝关节表面可以出现明显的红、肿、热、痛等典型的炎症表现 , 那么这种情况要考虑是否在近期饮用了比较多的酒精 , 吃了很多的肉类或者是海鲜 , 自己以往是否有尿酸升高的情况 , 因为这种在后半夜突发的关节疼痛 , 我们要考虑痛风的可能性 。
  • 如果患者的膝关节疼痛很久了 , 在早晨起来的时候又出现关节的僵硬感 , 慢慢的会开始出现患侧关节的肌肉萎缩以及明显的关节肿胀 , 而且手指也会出现明显的僵硬 , 持续时间超过半个小时 , 这种情况就要考虑是否存在类风湿关节炎的可能了 。
●膝关节疼痛需要做的常见检查有哪些?能起到什么作用呢?
  • 血液方面的化验 , 比如尿酸、风湿、类风湿的化验是很常规的化验了 , 费用并不是很高 , 一般建议患者都要查一下 。
  • x线 , X线主要的作用是可以判断关节骨头的情况 , 比如关节是否有大量的骨赘形成 , 也就是是否有大量的骨质增生 , 而关节间隙是否出现明显的狭窄 , 是我们判断关节病情非常重要的一个指征吧 , 如果关节出现了严重的狭窄 , 那么说明关节内的软骨已经出现了明显的磨损 , 另外x线对于一些骨肿瘤的诊断也有很重要的意义 。
  • 核磁检查 。 核磁检查可以说在以前是非常贵的一种检查 , 但是最近价格有了明显的下降 , 而且也越来越普及了 , 通过核磁检查我们可以很好的判断关节内的软骨是否存在着问题 , 比如半月板 , 比如关节软骨是否有损伤 , 而且可以同时判断关节内的积液情况 , 关节内的韧带情况 , 而且对于一些早期的骨肿瘤或者是骨关节病变比x线的诊断要准确的多 。

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